Способ профилактики гнойно-септических осложнений после кесарева сечения

 

Использование: в акушерстве. Цель - снижение числа осложнений. Сущность способа: полость матки обрабатывают капрофером, тупфер с капрофером оставляют на 5-6 мин, матку зашивают и с 2-3-го дня послеоперационного периода проводят, магнитотерапию мощностью 3-4 Вт силой тока 20-40 мА в течение 3-5 сеансов на область проекции матки и послеоперационного шва для улучшения репаративных процессов . Положительный эффект: снижение осложнений на 3%.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ . К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4840685/14 (22) 04.07.90 (46) 23.12.92. Бюл. М 47 (71) Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии (72) В.И.Краснопольский, И.Р.Зак, Ф.А.Смекуна, B,А.Туманова, Т.П,Аникина и Л.В.Капранова (56) Тареева Т.Г. Профилактика гнойно-воспалительных осложнений после кесарева сечения у женщин с высоким инфекционным риском. Автореф. канд, дисс., 1988, с.

17-18, Изобретение относится к медицине, в частности к оперативному акушерству.

Целью изобретения является снижение числа осложнений, Способ осуществляют следующим образом. Во время кесарева сечения стенки по, .лости матки обрабатывают капрофером, тупфер с капрофером оставляют в матке на

5-6 мин, затем его удаляют, рану зашивают и, начиная с 2 — 3 для послеоперационного периода, проводят магнитотерапию мощностью 3-4 Вт, силой тока 20-40 мА в течение

15-25 мин на область матки и послеоперационного шва. . Пример 1. Беременная Ш. 36 лет поступила в клинику со сроком беременности 37-38 недель, предстояли I-e роды, в анамнезе 13 лет бесплодия. хронический двухсторонний аднексит, резекция "яичников. В плановом порядке произведена операция.

Брюшную полость вскрывают повторным нижесрединным разрезом с иссечениЫ2,„1782614 А1 (я>ю А 61 N 2/00, А 61 К 31/00 (54) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ГНОЙНОСЕПТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ

КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (57) Использование: в акушерстве. Цель— снижение числа осложнений. Сущность способа: полость матки обрабатывают капрофером, тупфер с капрофером оставляют на

5-6 мин, матку зашивают и с 2-3-го дня послеоперационного периода проводят. магнитотерапию мощностью 3-4 Вт силой тока 20-40 мА в течение 3-5 сеансов на область проекции матки и послеоперационного шва для улучшения репаративных процессов. Положительный эффект: снижение осложнений на 3%. ем старого кожного рубца. Имелся выраженный спаечный процесс в малом тазу.

Матку вскрывают в нижнем сегменте разрезом по Дерфлеру. После извлечения плода и выделения последа полость матки обрабатывают капрофером /в полость матки вводят тупфер, смоченный 20 мл капрофера/, тупфер оставляют на 5 мин, затем его уда- 00 ляют. Матку зашивают отдельными кетгуто- 1Я выми швами /мышечно-мышечными/ в (Ь один ряд. До обработки капрофером во время операции берут посевы иа полости мат- Уя, ки, брюшной полости и подкожно-жировой клетчатки. Кровопотеря 500 мл, В послеоперационном периоде больной назничают нар-, Э котические анальгвтики и утеротонические средства. На 4-е сутки однократно повышение температуры до 37,5 /период лактации/. На 7-е сут произведено ультразвуковое исследование матки — нормальная эхограмма, размеры матки соответствуют послеоперационному периоду. На

4-е сут произведена гистероскопия — нор1782614

Составитель Л.Пурышева

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор М.Шароши

Редактор

Заказ 4472 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 мальное состояние эндометрия, больная антибиотиков не получала. Начиная с 3-х сут после операции проведено 3 сеанса магнитотерапии на область послеоперационного шва и матки. Сеансы по 20 мин, мощность 4 5

Вт, сила тока 20 мА на 10-е сут в удовлетворительном состоянии вместе с ребенком выписана домой.

Пример 2. Беременная В, 32 года поступила в клинику при сроке беременно- 10 сти 39 недель. В анамнезе, выкидыш, холецистэктомия, хронический нейродермит.

Предстояли 1-е роды, На протяжении ряда лет страдает поливалентной аллергией /на, антибиотики, анальгетики и др/. 15

8 плановом порядке произведено чревосечение по Пфанненштилю, кесарево сечение по Дерфлеру в нижнем сегменте. матки. На 5-й минуте извлечен живой плод с оценкой состояния по шкале Апгар 8-9 20 баллов, массой тела 4000 r. После выделения последа полость матки обрабатывают капрофером, тупфер оставляют в полости на

6 мин, затем его удаляют, Матку зашивают отдельными кетгутовыми швами в один.ряд. 25

Берут посевы из полости матки, брюшной полости и подкожно-жировой клетчатки.

Кропотеря;. 500 мл. Брюшную стенку ушивают.послойно наглухо. Кожу также обраба30 тывают капрофером перед ушйванием; В послеоперационном периоде больная получает антигистаминные; утеротонические обезболивающие средства. На 5-е сут производят гиестероскопию — нормальное состояние эндометрия и послеоперационного рубца после абдоминального родоразрешения. С 3-х суток начаты сеансы магнитотерапии по 15 мин мощностью 3 Вт, силой тока

40 мА. Всего проведено 5 сеансов.

На 8-е сутки в удовлетворительном состоянии вместе с ребенком выписана домой. Осложнений не было, При профилактике гнойно-септических осложнений сйособом прототипом осложнения наблюдались по архивным данным в

9,6; случаев, по предлагаемому способу— в 6;6,5 случаев;

Формулаизобретения

Способ профилактики гнойно-септических осложнений после кесарева сечения путем ввеДения лекарственных средств, о тл ич,ающи йся тем,что,сцельюснижения числа осложнений, во время оаерации вводят капрофер на 5-6 мин, а с 2-3 дня hocne операции на область проекции матки воздействуют магнитным полем мощностью 34 Вт, силой тока 20-40 мА в течение 15-25 мин на 3-5 сеансов.