Аппарат для остеосинтеза

 

Использование: репозиция и фиксация отломков ребер, грудины в травматологии и ортопедии. Сущность изобретения: устройство содержит узел фиксации грудины в виде пластины 1 с костными стержнями 2, узел фиксации ребер в виде планки 3, на концах которой установлены с возможностью поворота кронштейны 11 со стержнезажимами 13 под костные стержни 4. При этом планка 3 установлена на пластине 1 с возможностью продольного, поперечно о перемещений и поворота, а стержнезажимы 13 установлены в кронштейнах 11 с возможностью продольного перемещения и вращения 8 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/60

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 4

4, 0с, Ж (21) 4862325/14 (22) 27,08,90 (46) 30.09,92. Бюл, N 36 (71) Научно-исследовательский институт

"Квант" (72) И. В, Парфиненко, Я, С, Кукуруз, Л. А, Белоброва и И, Н. Щербатюк (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 1225560, кл. А 61 В 17/58, 1984, (54) АППАРАТ ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА (57) Использование; репозиция и фиксация отломков ребер, грудины в травматологии и ортопедии. Сущность изобретения: устройИзобретение относится к области медицины, в частности к аппаратам для хирургического лечения переломов.

Изобретение может быть использовано при лечении переломов у животных.

Известно устройство для лечения переломов ребер (1), содержащее узел фиксации грудины в виде пластины с костными стержнями и связанный с ним узел фиксации ребер в виде планки с костными стержнями.

Известное устройство позволяет осуществить поперечную и угловую репозицию отломков во фронтальной и сагиттальной плоскостях.

Недостатком прототипа является невозможность устранения продольных смещений отломков.

Целью изобретения является обеспечение возможности устранения продольных смещений при повышении стабильности фиксации костных отломков ребер и грудины.

Указанная цель достигается тем, что аппарат для остеосинтеза, содержащий узел

ЫЛц, 1764645 А1 ство содержит узел фиксации грудины в виде пластины 1 с костными стержнями 2, узел фиксации ребер в виде планки 3, на концах которой установлены с возможностью поворота кронштейны 11 со стержнеэажимами

13 под костные стержни-4. При этом планка

3 установлена на пластине 1 с возможно- стью продольного, поперечного перемещений и поворота, а стержнезажимы 13 установлены в кронштейнах 11 с возможностью продольного перемещения и вращения 8 ил. фиксации грудины в виде пластины с костными стержнями и связанный с ним узел фиксации ребер в виде планки с костными стержнями, снабжен репонирующим узлом в виде стержнезажимов с хвостовиками и кронштейнов с отверстиями под хвостовики, шарнирно установленных на концах планки, костные стержни размещены в стержнезажимах, планка выполнена с продольной прорезью, пластина — со сквозным пазом, а соединение планки с пластиной выполнено в виде болта с гайкой, установленных в прорези и пазу.

На фиг, 1 изображен аппарат для остеосинтеза, вид сбоку; на фиг. 2 — аппаратдля остеосинтеза, вид сверху; на фиг. 3, 4 %% планка узла фиксации ребер; на фиг, 5, 6— кронштейн; на фиг, 7, 8 — стержнезажим.

Аппарат для остеосинтеза содержит узел фиксации грудины в виде пластины 1 с костными стержнями 2, узел фиксации ребер в виде планки 3 с костными стержнями

4. Пластина 1 выполнена со сквозным пазом

5, а планка 3 — с продольной прорезью 6.

1764645

Планка 3 установлена на пластине 1 с помощью болта 7 с гайкой 8, размещенных в прорези 6 и пазу 5, На концах планки 3, имеющей проушины 9, с помощью винтов

10 установлены кронштейны 11, в отверсти- 5 ях которых с помощью винтов 12 зажаты хвостовики стержнезажимов 13. Костные стержни 4 установлены в стержнезажимах

13 с помощью винтов 14, а костные стержни

2 установлены в отверстиях пластины 1 с 10 помощью винтов 15.

При операции ввинчивают костные стержни 2 в предварительно выполненные под наркозом через кожу отверстия грудины пациента. Фиксируют хвостовики каст- 15 ных стержней 2 в отверстиях пластины 1 путем затяжки винтов 15. Проецируют ось прорези 6 на поломанное ребро 16, предварительно с точностью 2 — 3 мм, репонируя отломки 17 под контролем зрения, отвинтив 20 зажимную гайку 8 и переместив планку 3 относительно пластины 1 до достижения момента проецирования оси прорези 6 на поло манное ребро 16.

В костных отломках 17 выполняют от- 25 верстия через кожу под контролем зрения, используя стержнезажимы 13 в качестве направляющих. Вставляют костный стержень

4 в отверстие стержнезажима 13 и завинчивают его в отломок. Производят фиксацию 30 костного стержня 4 в стержнезажиме 13 с помощью винта 14, Таким образом, первый отломок 17 зафиксирован, После этого переходят к фиксации второго и последующих отломков 17 способом, аналогичным выше- 35 приведенному, В процессе репозиции угловые смещения костных отломков во фронтальной плоскости устраняют путем вращения планки 3 относительно оси болта 7. Угловое смеще- 40 ние в сагиттальной плоскости устраняют путем вращения кронштейнов 11 вокруг осей винтов 10, Продольное смещение отломков устраняют путем встречного перемещения

45 хвостовиков стержнезажимов 13 в направлении их осей относительно кронштейнов

11. Это перемещение осуществляют при приложении к стержнезажимам 13 тянущего усилия с помощью лигатуры, пропущенной через выемки в стержнезажимах 13, Поперечные перемещения отломков 17 во фронтальной плоскости осуществляют путем перемещения планки 3 в пазу 5 пластины 1, а при множественном переломе— также и путем вращения костных стержней

4 вокруг осей стержнезажимов 13. Сопутсвующий этому перемещению поворот отломков относительно упомянутых осей незначителен, Поперечные перемещения отломков 17 в сагиттальной плоскости, осуществляют, отвинчивая винты 14 и перемещая костные стержни в направлении их длины.

При множественных переломах используют лигатуру 18, которую продевают в отверстия 19, выполненные в краях планки 3, и в отверстия, выполненные в отломках 17, а затем фиксируют отломки к планке 3 путем натяжения этой лигатуры.

Формула изобретения

Аппарат для остеосинтеза, содержащий узел фиксации грудины в виде пластины с костными стержнями и связанный с ним узел фиксации ребер в виде планки с костными стержнями, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью устранения продольных смещений при повышении стабильности фиксации отломков кости ребер и грудины, узел фиксации ребер снабжен репонирующим узлом в виде стержнезажимов с хвостовиками и кронштейнов с отверстиями под хвостовики, шарнирно установленных на концах планки, костные стержни размещены в стержнезажимах, планка выполнена с продольной прорезью, пластина выполнена со сквозным пазом, а соединение планки с пластиной выполнено в виде болта с гайкой, установленных в прорези и пазу, g 12

1764645

Фаг. 2

1764645

Составитель Т,Новикова

Техред М,Моргентал Корректор C.К)ско

Редактор

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 3326 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5