Способ диагностики ишемической болезни сердца
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в кардиологии. Цель - упрощение способа, исключение инвазивности и повышение точности. Сущность состоит в том, что исследуемому проводится поликардиографическое исследование , при этом проводится и эхокардиографическое исследование, определяется гемодинамический коэффициент по формуле К V )/ЮО-(КОР + КСР), где К vi гемодинамический коэффициент; Vi - скорость подъема артериального давления в левом желудочке; Vi - скорость ранней фазы реполяризации; V2 - скорость поздней фазы реполяризации; КДР - конечный диастолический размер левого желудочка; КСР - конечный систолический размер левого желудочка, при значении К 1, 1 - 1,8 диагностируется ишемическая болезнь сердца. Упрощается способ, исключается его инвазивность, повышается точность исследования на 2,1%.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (sI)s А 61 В 5/02
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
VI (— 2Э
Ч
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4473539/14 (22) 11,08.88 (46) 15.06.92. Бюл. М 22 (71) Днепропетровский медицинский институт (72) 3.К.Алексеенко, Ю.П.Артамонов и
Е.П.Мызников (53) 615.475 (088,8) (56) Руководство по кардиологии. Т, 2, M.1982, с. 584. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛ ЕЗ НИ СЕРДЦА (57) Изобретение относится к медицине и может. быть использовано в кардиологии.
Цель — упрощение способа, исключение инвазивности и повышение точности. Сущность состоит в том, что исследуемому проводится поликардиографическое исслеИзобретение относится к медицине и может быть использовано в кардиологии.
Известен способ диагностики ишемической болезни сердца методом электрокардиографической диагностики при проведении проб с дозированной физической нагрузкой..
Известен способ диагностики ишемической болезни сердца методом уронарокардиографии.
Известен способ диагностики ишемиче- . ской болезни сердца методом поликардиог- : рафического исследования с одновременным проведением биохимических исследований в условии проведения пробы с физической нагрузкой.
Однако этот способ трудоемкий, инвазивный и недостаточно точный, так как не учитывает фазу реполяризации желудочков, „„5U„„1739966 А1 дование, при этом проводится и эхокардиографическое исследование, определяется гемодинамический коэффициент по формуле К = Vgg )/100 (КОР + КСР), где К—
Vg гемодинамический коэффициент; vI — скорость.подъема артериального давления в левом желудочке; Ч1 — скорость ранней фазы реполяризации; Vz- скорость поздней фазы реполяризации; КДР— конечный диастолический размер левого желудочка KCP — конечный систолический. размер левого желудочка. при значении K -..1,1 — 1,8 диагностируется ишемическая болезнь сердца.
Упрощается способ, исключается его инвазивность, повышается точность исследования на 2,1 g,. являющейся признаком ишемической болезни сердца.
Цель изобретения — упрощение способа, исключение инвазивности и повышение точности.
Сущность способа заключается в следующем.
Больному проводится поликардиографическое исследование, при этом дополнительно проводят эхокардиографии, " определяют темодинамический коэффициент по формуле где К вЂ” гемодинамический коэффициент (диагностический параметр);
1739966
Формула изобретения
V (— ) Ч2
К—
1725,4 (741)
К вЂ” 1,30
По значению диагностического параметра установлено наличие ишемической
Составитель И.Кононов
Техред М.Моргентал Корректор Т.Малец
Редактор Н.Горват
Заказ 2029 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101
Ч вЂ” скорость подъема артериального давления а левом желудочке, мм, рт.ст/с;
Ч1 — скОрость ранней фазы. реполяризации (см/с);
Vz — скорость. поздней фазы реполяри. зации (см/с), КДР— конечный дисталический размер в диастолу (см);
КСР— конечный систолический размер левого желудочка в систолу (см);
Во множестве значений диагностического параметра {гемодинамического коэффициента) определяют значения К. При К =
1,1 — 1,8 диагностируется ишемическая болезнь сердца. При К 0,6 — 1,0 — вариант сердечной недостаточности неишемического генеза. При К = 1,9 и выше — кардиологический синдром.
Пример, Пациент А-ев В.М., 46 лет (диагностическая карта М 305) обследован по поводу периодически появляющихся длительного характера выраженных ощущений в области сердца, Результаты инструментального исследования.
Значение ранней скорости фазы реполяризации (Ч ) = 7,41 см/с поздней (Vz) =
6;40 см/с.
Результаты поликардиографии: фазы изометрического сокращения (lc) = 0,53; Vi =
1725,4 мм рт.ст./с. АД- 140/98 мм рт.ст.
Результаты эхокардиографии в М-режиме:
КДР 6.2 см, KCP 5,2 см, Расчет гемодинамического коэффициента (К) болезни сердца. Достоверность данного заключения подтверждена результатами коронарографии. Велоэргометрическая проба сомнительная, выявив высокий уровень то5 лерантности сердца к физической нагрузке.
Способ диагностики ишемической бо10 лезни сердца путем проведения поликардиографического исследования. о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения точностиспособа и упрощения методики исследования, дополнительно проводят эхо15 кардиографию, определяют гемодинамический коэффициент К по формуле где К вЂ” гемодинамический коэффициент;
Vi — скорость подъема артериального
25 давления в левом желудочке, мм рт,ст/с;
Ч1 — скорость ранней фазы реполяризации;
Ч2 — скорость поздней фазы реполяризации;
30 КДР— конечный диагностический размер левого желудочка;
КСР. — конечный систолический размер левого желудочка и при значении К от 1,1 до
1,8 диагностируют ишемическую болезнь
35 сердца, при значениях К вЂ” 1,0 и менее определяют наличие сердечной недостаточности не ишемического генеэа и при значениях К вЂ” 1,9 и более определяют кардиаллический синдром.
