Способ диагностики макрои микроцефалий у детей раннего возраста

 

Изобретение относится к медицине и предназначено для диагностики макрои микроцефалии у детей раннего возраста. Цель изобретения - повышение достоверности . Способ характеризуется следующими приемами. У ребенка раннего возраста измеряют окружность головы, ушную дугу, роет, вычисляют головоростный индекс, сравнивают его с физиологической нормой и при отклонении величины индекса от нормы в сторону увеличения диагностируют макроцефалию, а при отклонении в сторону уменьшения диагностируют микроцефалию . Измерение роста и длины ушной дуги, вычисление головоростного индекса с учетом этих величин и окружности головы повышает достоверность способа. 2 табл.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 5/107

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4472596/14 (22) 10.08.88 (46).15.64.92. Бюл. И. 14 (71) Ленинградский педиатрический медицинский институт (72) Е.Г.Амос и M.Ì,Ôèâår (53) 615.475 (088.8) (56) Тур А.Ф. Пропедевтика детских болезней. Л„1967, с.57. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ МАКРО- И

МИКРОЦЕФАЛИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО

ВОЗРАСТА (57) Изобретение относится к медицине и предназначено для диагностики макро- и

Изобретение относится к медицине, а именно к детекой неврологии и предназначено для обследования детей раннего возраста.

Цель изобретения — повышение достоверности.

Способ осуществляется следующим образом.

У ребенка раннего возраста измеряют окружность головы, ушную дугу, рост, вычисляют головоростный индекс по формуле

ГРИ = ОГ+ УД вЂ” Р, где ГРИ вЂ” головоростный индекс:

Оà — окружность головы;

УД вЂ” длина ушной дуги;

Р— рост, сравнивают головоростный индекс с физиологической норной и при отклонении величины индекса от нормы в сторону увеличения диагностируют макроцефалию, а при отклонении в сторону уменьшения диагностируют микроцефалию, Пример 1. Больная M., 6 мес. Из анамнеза известно, что девочка родилась от

„„Я „„1725831 А1 микроцефалий у детей раннего возраста.

Цель изобретения — повышение достовер. ности. Способ характеризуется следующими приемами. У ребенка раннего возраста измеряют окружность головы, ушную дугу, рост, вычисляют головоростный индекс, сравнивают его с физиологической нормой и при отклонении величины индекса от нормы в сторону увеличения диагностируют макроцефалию, а при отклонении в сторону уменьшения диагностируют микроцефалию, Измерение роста и длины ушной дуги, вычисление головоростного индекса с учетом этих величин и окружности головы повышает достоверность способа. 2 табл.

П! беременности на фоне отравления матери парами нитрокраски в 4 нед., токсикоза первой половины беременности. Роды Н, срочные. Вес при рождении 3300 г, рост 51 см. Оценка по Апгар 2/6 балла. Произведена санация трахеобронхиального дерева, проводилась искусственная вентиляция легких —. 15 мин. Диагноз; перинаталъная энцефалопатия смешанного генеэа, средней степени тяжести, синдром двигательных нарушений, гипертензионный синдром..

В соответствии с известным способом измерены окружность груди — 44,5 см и окружность головы — 43 см, грудноголовной показатель равен 43 см — 44,5 см = -1,5 см, Поскольку для 6 мес. равенство окружности головы и груди, сделано заключение о наличии микроцефалии, Согласно новому способу дополнительно определили ушную дугу — 29 см, 65,5 см, вычислили головоростный индекс: 43 см+ 29 см — 65,5 см = 6,5 см, Сравнили результат с нормой (4,5,0), поставлен диагноз — нор1725831

Табл и ца1

Значение ГРИ для физиологической нормы ма. Диагноз подтвержден заключением невропатолога и педиатра.

Пример 2. Больной М., 10 дн. Диагноз: перинатальная знцефэлопатия инфекционно-гипоксического генеза, острый период, средней тяжести, гипертензионногидроцефэльный синдром, Рост 52,5 см, окружность головы 38 см, ушная дуга 23,5 см. окружность груди 34,5 см.

Определен грудоголовной показатель согласно известному способу: 38 см — 34,5 см = 3,5 см (норма 0-4 см). сделано заключение о нормальном размере головы ребенка.

Вычислили головоростный индекс 38 см

+ 23,5 см — 52,5 см = 9 (норма 5,5 + 1,0), поставлен диагноз: макроцефэлия, подтвержденный клинически и параклинически.

Положительный эффект подтвержден данными экспериментального исследования.

Для получения нормативных значений

ГРИ было обследовано 400 (200 мальчиков и 200 девочек) здоровых детей в возрасте от

8-12 дней до 12 мес, Результаты представлены в табл. 1.

Для сравнения диагностических возможностей известного и нового способов обследовано 128 детей (84 мальчика и 44 девочки) с перинатальными знцефалапатиями в возрасте .8 — 12 дней (69 дней) и 6 мес, (59 детей). Поскольку у детей раннего возра5 ста макроцефалия в большом проценте случаев сопутствует гидроцефалии, для обьективности суждения о наличии у ребенка макроцефалии дополнительно использовалась клиническая и параклиническая

10 диагностика гидроцефалии. Микроцефалия подтверждалась аналогично.

Данные приведены в табл. 2, Представленные в табл, 2 данные свидетельствуют о том, что новый способ превос15 ходит по достоверности известный, Формула изобретения

Способ диагностики макро- и микроцефалий у детей раннего возраста путем измерения окружности головы (ОГ); о т л и ч а20 ю шийся тем, что, с целью повышения достоверности. дополнительно измеряют ушную дугу (УД), рост (Р), вычисляют головоростный индекс (ГРИ) по формуле ГРИ = ОГ

+ УД вЂ” Р>

25 сравнивают головоростный индекс с физиологической нормой и при отклонении величины индекса от нормы в сторону увеличения диагностируют макроцефалию, а при отклонении в сторону уменьшения

30 диагностируют микроцефалию

1725831

Табл ица2

Результаты диагностики при использовании известного и нового способов

* Число случаев, диагносцированных тем или другим способом, ** Число случаев диагноза, подтвержденного клинически или параклинически (ЭХО-ЭГ, диафаноскопия).

*** Процент ошибок при диагностике тем или другим способом.

Составитель Н.Яковлева

Техред M.Ìîðãåíòàë

Корректор Н.Король

Редактор М,Товтин

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 1215 Тираж Подписное

8НИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при. ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35; Раушская наб., 4/5