Компрессионно-дистракционный аппарат а.н.костюка

 

Изобретение касается травматологии г, ортопедии. Аппарат предназначен для обеспечения репозиции на любом участке конечности при фрагментных переломах. Аппарат содержит опору в виде замкнутой рамы, в прорезях которой с возможностью перемещения установлены резьбовые штанги 3 с ползунами 4, в которых перпендикулярно размещены чрескостные стерж ни 5. Торцы рамы шарнирно соединен:.; г. пластинами 7, имеющими про :е;;и на ког цах 9, в которых установлены концы 10 планок 11 с возможностью лике-:, ных и угловых перемещений Планки 11 п1 - полнены с прорезями в которых размещены резьбовые штанги 13с ползунами 14 и резьбовые стержни 15. 9 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (Я)5 А 61 В 17/60

ГОСУДАРСТВЕННЫ И КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

11

7

Ц

1Э (21) 4690646» 4 (22) 30.03.89 (46) 23.01.92. Бюл. 1 1:. 3 (71) Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (72) А. Н. Костюк (53) 615.472:616.71-001,5-089(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

1Ф 1475630, кл, А 61 В 17/60, 1987. (54) КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦ, IQHНЫЙ АППАРАТ A.Н, КОСТЮКА (57) Изобретение касается травматологии ; ортопедии. Аппарат предназначен для

„„ Ы„„1706601 Al обеспечения репозиции на любом участке конечности при фрагментных переломах.

Аппарат содержит опору в виде замкнутой рамы, в прорезях которой с воэможностью перемещения установлены реэьбовые штанги 3 с ползунами 4, в которых перпепдикулярно ра меще <ы чрескостные стержни 5. Торцы ра ы шарнирно сверг.не. .; пластинами 7, имеющими про1:e;:è на к,з цах 9, в которых устан..:алены;:,зь1ое, концы 10 планок 11 с возможностью лине., ных и угловых перемещений. Планки 11 л полнены с прорезями в которых размещены резьбовые штанги 13 с полэунами 14 и резьбовые стержни 15. 9 ил, 1706601

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть использовано при лечении переломов и их последствий. а также ортопедических заболеваний длинных кос1ей.

Целью изобретения является обеспечен .;е репозиции на любом участке конечности при фрагментарных переломах.

На фиг, 1 показан аппарат, вид сбоку; на фиг. 2 — ro же. вид сверху; на фиг. 3— разрез А-А на фиг. 2 (повернут на 90 ); на фиг, 4 — 8 — пять видов двухзвенных вариантов монтажа аппаратов; на фиг. 9 — трехзвенный вариант монтажа аппарата.

Компрессионно-дистракционный аппарат содержит опору в виде замкнутой рамы

1, в прорезях 2 которой с возможнЬстью перемещения установлены резьбовые штанги 3 с полэунами 4. в которых перпендикулярно размещены чрескостные резьбовые стержни 5, причем торцы 6 рамы 1 шарнирно соединены с пластинами 7, имеющими прорези 8 на концах 9, в которых установлены резьбовые концы 10 планок 11 с возможностью линейных и угловых перемещений, а планки 11 выполнены с прорезами 12, в которых размещены резьбовые штанги 13 с ползунами 14 и чрескостные резьбовые стержни 15.

Аппарат применяется следующим образом.

До операции с учетом вида перелома, уровня и путей решения поставленных задач подбирают аппарат определенного вида монтажа: при нейтральном остеосинтезе с незначительным смещением отломков фиг. 4 — 7, со значительным смещением фиг. 1 — 2, при компрессионно-дистракционном остеосинтезе с незначительным смещением отломков фиг. 4-7, а при значительном смещении отломков фиг.,1 и

2; при остеосинтезе с целью удлинения конечности и в других случаях длительного компрессирующего или дистракционного усилия применяют вариант монтажа фиг, 8, с раэноплоскостным введением отломков при фрагментарных переломах с необходимостью устранения смещения промежуточного и дистального отломков по отдельности — трехзвенный вариант монтажа (фиг, 9), После клинического или рентгенологического уточнения мест введения центральных и базовых стержней проверяют правильный подбор конструкции с учетом поставленных целей (запас длины резьбовых концов 10 планок 11 с учетом перемещения отломков по длине, запас ширины пластины 7с учетом перемещения отломков по ширине и др.).

После введения резьбовых стержней 5 и 15 приступают к монтажу аппарата одним иэ выбранных вариантов. Например, монтаж аппарата (фиг, 1 и 2) при переломах со значительным смещением отломков осуществляют следующим образом.

На осе реэьбовые стержни 5 и 15 навинчивают по одной гайке и опускают их до безрезьбовой части, На стержни центрального отломка одевают раму 1. К торцу 6 рамы 1, обращенному к периферическому отломку, крепят пластину 7. На резьбовые стержни 15 одевают реэьбовые штанги 13, на которые одевают с обеих сторон планки

11 таким образом, чтобы они прошли в прорезь 12 планки, а резьбовые концы 10 ее вошли в прорезь 8 пластины 7. Предварительно на реэьбовые концы 10 планок 11 навинчивают по одной гайке и доводят их до упора со стороны перехода в планку 11. С учетом необходимости компрессии или дистракции навинчивают гайки на резьбовые концы 10 планок 11, оставляя место для последующего перемещения отломка.

Закрепляют к раме 1 реэьбовые стержни 5 центрального отломка. Закрепляют к планкам 11 резьбовые стержни 15 дистального отломка. Закрепляют планки 11 к пластине 7. Перемещая теперь уже жестко соединенный аппарат по стержням. ориентируют его параллельно поверхности сегмента и закрепляют такое положение.

Выполняют контрольные рентгенограммы в двух проекциях (одна по ходу стержней, а другая пЕрпендикулярно им).

Ориентируясь на данные последних рентгенограмм, устраняют имеющиеся виды смещений: смещение по длине, смещение по ширине в плоскости аппарата, смещение по ширине в плоскости резьбовых стержней

5 и 15, ротационное смещение. В случае необходимости увеличить запас для дистракции или компрессии можно, не нарушая имеющуюся жесткость фиксации, передвинуть планку 11 в нужную сторону в пластине

7, Смонтированные планки 11 возможно менять на другие.

Аппарат расширяет клинические возможности хирурга при разных видах, уровнях переломов и ортопедических заболеваниях у больных с разными конституционными дачными, уменьшает время операции.

Формула изобретения

Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опору в виде замкнутой рамы, в прорезях которой с возможностью перемещения установлены реэьбовые штанги с полэунами, в которых перпендику1706601!

12 лярно размещены чрескостные резьбовые стержни, отличающийся тем, что, с целью обеспечения репозиции на любом участке конечности при фрагментарных переломах, торцы рамы шарнирно соединены с пластинами, имеющими прорези HB концэх, в которых установлены резьбовые концы планок с возможностью линейных и угловых перемещений, причем планки выполнены с прорезями, в которых разме5 щены резьбовые штанги с ползунами и чрескостные резьбовые стержни.

1706601

1706601

Составитель Т. Масликова

Техред М.Моргентал КорректорМ. Кучерявая

Редактор И. Шуллэ

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагари .. 101

Заказ 218 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГК1(Т СССР

113035. Москва, Ж-35, Рэушская наб., 4!5