Эндотрахеальная трубка
Изобретение относится к медицине, в частности к инструментарию бронхологйи. Эндотрахеальная трубка 1 с помощью Т-образного патрубка 2 соединяется с наркоз- .ным аппаратом 3 и с гофрированной эластичной, например резиновой, трубкой 4, вторая сторона которой герметично соединена с бронхоскопом 5. Предложенная трубка позволяет брать в процессе операции бронхоальвеолярные смывы из любого участка бронхиального дерева в условиях безопасности для больного и бронхолога, 1 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ сОциАлистических
РЕСПУБЛИК (si)s А 61 М 16/04
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4729072/14 (22) 09.08.89 (46) 15.11.91. Бюл. hL 42 (71) Республиканский научно-исследовательский институт туберкулеза (72) В.Г, Гогия (53) 615.472 (088.8) (56) Патент ФРГ
hh 3115192, кл. А 61 М 16/00. 1982, Ы 1690781 А1 (54) ЭНДОТРАХЕАЛЬНАЯ ТРУБКА (57) Изобретение относится к медицине, в частности к инструментарию бронхологии.
Эндотрахеальная трубка 1 с помощью T-образного патрубка 2 соединяется с наркоз.ным аппаратом 3 и с гофрированной эластичной, например резиновой, трубкой
4, вторая сторона которой герметично соединена с бронхоскопом 5, Предложенная
-трубка позволяет брать в процессе операции бронхоальвеолярные смывы из любого участка бронхиального дерева в условиях безопасности для больного и бронхолога, 1 ил.
1690781 лицо бронхолога. Кроме того, не исключено нарушение газообмена у больного.
Необходимость взятия бронхоальвеолярного секрета-в процессе операции обусловлена следующим. Отсасывание бронхиального содержимого из любого участка бронхиального дерева и при надобности введение лекарственных средств могут служить в качестве профилактического мероприятия при возникновении некоторых послеоперационных осложнений. Исследование бронхоальвеолярного смыва может дать представление о состоянии дыхательной системы на данном этапе оперативного вмешательства.
Целью изобретения является расширение функциональных возможностей путем осуществления бронхоальвеолярного лаважа в процессе выполняемой под газовым наркозом операции на легких.
Указанная цель достигается тем, что проксимальный конец зндотрахеальной
50
Изобретение относится к медицине, в частности к эндотрахеальным трубкам, применяемым во время наркоза газовой. смесью.
Известна эндотрахеальная трубка, со- 5 держащая корпус и надувную манжету, допускающая локальное введение лекарственных веществ.
Недостатком известной трубки является ее неприспособленность для проведения 10 бронхоальвеолярного лаважа посредством фибробронхоскопа, в частности, в процессе выполнения операций под общим наркозом.
Известно устройство, обеспечивающее 15 отсасывание содержимого трахеи (и бронхов).
Недостатком данного устройства является значительная конструктивная сложность. 20
Наиболее близким к предлагаемой трубке является инструмент для взятия трахеобронхиального секрета и для введения трубок. зондов, катетеров, эндоскопов и т.п. в дыхательные пути. 25
Недостатком такого инструмента является невозможность проведения избирательного бронхоальвеолярного лаважа в процессе операции на легких, т.е. под наркозом больного, поскольку отсутствует тех- 30, ническая возможность безопасного для больного и врача введения фибробронхоскопа в дыхательные пути через эндотрахеальную трубку, соединенную с наркозным аппаратом (например, марки РО-6). Попыт- 35 ка использования эндотрахеальной трубки для этой процедуры не исключает воэможности выбрасывания выдыхаемого газа в трубки соединяется с наркозным аппаратом посредством Т-образного патрубка, при этом срединная часть патрубка соединена с наркозным аппаратом. Один конец прямой части патрубка соединен с эндотрахеальной трубкой, а другой ее конец герметично соединен одной стороной с эластичной, преимущественно резиновой, гофрированной трубкой, другая сторона которой герметично соединена с фибробронхоскопом.
Введение эластичной гофрированной трубки и реализация перемещения относительно нее фибробронхоскопа без нарушения герметичности их сочленения обеспечивают досягаемость бронхоскопом произвольной области бронхиального дерева для взятия бронхоальвеолярных смывов в процессе непрерывного продолжающегося наркоза, что обеспечивает безопасность для бронхолога и больного взятия альвеолярного смыва из любого отдела бронхиального дерева беэ ограничения во времени.
На чертеже приведена конструктивная схема предлагаемой эндотрахеальной трубки.
На чертеже обозначены 1 — эндотрахеальная трубка; 2 — Т-образный патрубок, снабженный заглушкой (не показана); 3— наркозный аппарат; 4- эластичная, преимущественно резиновая, гофрированная трубка; 5 — бронхоскоп, Вводимая больному эндотрахеальная трубка 1 своим проксимальным концом герметично соединена с прямой частью Т-о6разного патрубка 2. Срединная часть
T-образного патрубка 2 соединена с наркозным аппаратом 3, Второй конец прямой части Т-образного патрубка соединен с эластичной, преимущественно резиновой, гофрированной трубкой 4, вторая торцовая сторона которой снабжена отверстием, в которое герметично входит бронхоскоп 5, Такое сочленение может быть обеспечено за счет упругого натяга эластичной трубки 4 на бронхоскоп 5.
Зндотрахеальную трубку используют следующим образом.
Эндотрахеальную трубку 1 вводят в трахею больного. Наркозная газовая смесь поступает из аппарата 3 через патрубок 2 в легкие.
Рабочую часть бронхоскопа смазывают инертной мазью, например вазелином, и проводят через эластичную трубку, которую одним концом закрепляют на проксимальной части бронхоскопа.
Открывая заглушку прямой части свободного конца Т-образного патрубка, через него в трахею вводят бронхоскоп, после чего свободный конец эластичной трубки гер1690781 при условии полной безопасности больного и бронхолога. метично закрепляют на свободном конце
Т-образного патрубка 2. После введения бронхоскопа в нужный субсегментарный бронх производят бронхоальвеолярный лаваж.
Составитель Н,Алимов
Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор О,Кравцова
Редактор А.Лежнина
Заказ 3876 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.. 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101
Введение бронхоскопа в трахею и герметизация системы занимают не более 1015 с.
Использование предлагаемой эндотрахеальной трубки при проведении операции позволяет производить бронхоальвеолярный лаваж в процессе операции без прерывания наркоза. Становится возможным проведение экспресс-анализа бронхоальвеолярных смывов, а также взятие бронхоальвеолярных смывов.. в процессе проведения операции под эндотрахеальным наркозом без ограничения времени
Формула изобретения
5 Эндотрахеальная трубка, соединенная с помощью патрубка с наркозным аппаратом, отличающаяся тем, что, с целью расширения функциональных воэможностей путем. осуществления бронхоальвео10 лярного лаважа в процессе выполняемой под газовым наркозом операции на легких, патрубок выполнен Т-образным и соединен герметично одним концом с эндотрахеальной трубкой, средней частью — с наркозным
15 аппаратом, а другим концом прямой части патрубка — с эластичной, преимущественно резиновой, гофрированной трубкой, противоположный конец которой герметично соединен с бронхоскопом.


