Способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты

Авторы патента:

A61B17/12 - для наложения лигатуры или пережатия трубчатых органов иным способом, например кровеносных сосудов, пуповины (специально предназначенные для пережатия семявыводящих протоков или фаллопиевых труб A61F 6/20, материалы для перевязки кровеносных сосудов A61L 17/00)

Изобретение относится к сосудистой хирургии и может быть использовано при хирургическом лечении аневризмы брюшной аорты. Цель - уменьшить травматичность путем сокращения времени восстановления кровотока в дистальных от аневризмы отделах . После выключения аневризмы из кровотока сначала формируют анастомоз между общими подвздошными артериями, затем выполняется экстраанатомическое одностороннее линейное подключично-бедренное шунтирование, и восстанавливается магистральный кровоток в артериях таза и нижних конечностей. Способ позволяет сократить число наложения анастомозов. Способ рекомендован в практическое здравоохранение .

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/12

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4766733/14 (22) 05.12.89 (46) 15.11.91. Бюл. № 42 (75) И. И. Сухарев и А. К. Жане (53) 616.136 вЂ” 007,64 вЂ” 089(088.8) (56l The Amer Journal of Surgery, 1965, 109, ¹ 5, р. 560 вЂ” 565. (54) СПОСОБХИРУРГИЧЕСКОГОЛЕЧЕНИЯ

АНЕВPMÇM БРЮШНОЙ АОРТЫ (57) Изобретение относится к сосудистой хирургии и может быть использовано при хирургическом лечении аневризмы брюшной аорты. Цель вЂ” уменьшить травматичность

Изобретение относится к сосудистой хирургии и может быть использовано при хирургическом лечении аневризм брюшной аорты.

Цель изобретения вЂ” снижение травматичности путем сокращения времени операции.

Способ осуществляется следующим образом.

После обнажения аортоподвздошного сегмента аневризму выключают из кровотока. Для этого проксимальнее локализации аневризматического процесса перекрывают кроваток по брюшной аорте. Затем в зависимости от протяженности аневризматического процесса между двумя зажимами пересекают общие подвздошные артерии.

После этого лигируют проксимальные отделы обеих подвздошных артерий, а дистальные их.отделы анастомозируют между собой по типу конец в конец. На заключительном этапе операции выполняют экстраанатомическое одностороннее линейное подключично-бедренное шунтирование и

„„Я3„„1690708 Al путем сокращения времени восстановления кровотока в дистальных от аневризмы отделах. После выключения аневризмы из кровотока сначала формируют анастомоз между общими подвздошными артериями, затем выполняется экстраанатомическое одностороннее линейное подключично-бедренное шунтирование, и восстанавливается магистральный кровоток в артериях таза и нижних конечностей. Способ позволяет сократить число наложения анастомозов. Способ рекомендован в практическое здравоохранение. восстанавливают магистральный кровоток в артерии таза и нижних конечностей. При этом кровоток в артериях нижней конечности на стороне расположения экстраанатомического шунта носит антеградный характер, а в подвздошных артериях с обеих сторон и артериях противоположной нижней конечности вЂ” ретроградный.

При реализации данного способа накладывают три анастомоза и отпадает необходимость в обнажении бедренных артерий с одной из сторон.

Пример . Больной С., 66 лет, поступил в отделение хирургии сосудов с диагнозом аневризма инфраренального отдела брюшной аорты. Из левостороннего внебрюшинного доступа слева выделен аортоподвэдошный сегмент. При ревизии установлено. что аневризма брюшной аорты начинается непосредственно ниже уровня отхождения почечных артерий, и в этой связи выполнение проксимального анастомоза при прямой реконструкции не представлялось возможным. Поэтому на шейку

1690708

Составитель С.Заринская

Редактор Л.Веселовская Техред M.Моргентал Корректор А.Осауленко .

Заказ 3873 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательСкий комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 аневризмы непосредственно под почечными артериями для перекрытия кровотока по аортоподвэдошному сегменту наложена клипса, Общие подвздошные артерии книзу от аневризмы в пределах неизмененных стенок сосудов пересечены между двумя зажимами, Проксимальные части обеих подвздошных артерий лигированы дважды с прошиванием. Затем между дистальными отделами общих подвздошных артерий сформирован анастомоз по типу конец в конец. После этого выполнено экстраанатомическое одностороннее линейное подключично-бедренное шунтирование справа и в магистральный кровоток включены органы таза и нижних конечностей.

По завершении операции определялась отчетливая пульсация на артериях всех сегментов обеих нижних конечностей. Послеоперационный период протекал гладко, пациент выписан с клиническим выздоровлением.

Таким образом, предлагаемый способ . хирургического лечения аневризмы брюш- ной аорты позволяет повысить операбельность больных, уменьшить

5 продолжительность и травматичность операции, вероятность возникновения специфических осложнений.

Способ рекомендован к использованию в сосудистой хирургии.

10 Формула изобретения

Способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты, включающий выключение из кровотока аневризмы, последовательное наложение шунтов меж15 ду обеими бедренными и правыми подключичной и бедренной артериями, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью снижения травматичности операции путем сокращения времени операции, отсекают аневризму от

20 общих подвздошных сосудов, между дистальными отделами которых формируют. анастомоз.

Изобретение относится к сосудистой хирургии и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний нисходящей грудной аорты, включающем протезирование

Устройство для контроля состояния конечности при наложении жгута // 1690670

Изобретение относится к медицине и ветеринарии и может быть использовано при определении состояния конечности при наложении жгута и определении предельнодопустимого времени пребывания жгута на травмированной конечности в практике работы скорой помощи, травматологических пунктов, хирургических отделений и др

Способ пластики циркулярных дефектов кровеносных сосудов // 1688849

Устройство для остановки кровотечений из вен пищевода // 1685416

Способ перевязки магистрального артериального сосуда при его повреждении // 1680098

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для перевязки поврежденных магистральных артериальных сосудов на этапах медицинской эвакуации из очагов массового поражения

Способ протезирования почечной артерии // 1680097

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, и может быть использовано при протезировании почечной артерии, Цель изобретения - предупреждение возникновения аневризмы протеза путем увеличения прочности стенки протеза и мест анастомоза

Способ хирургического лечения хронической артериальной недостаточности нижних конечностей // 1680092

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии сосудов, и может быть использовано для хирургического лечения хронической артериальной недостаточности нижних конечностей на почве атеросклероза , облитерирующего эндартериита, постэмболической окклюзии артериального сегмента

Способ микрохирургической реконструкции несостоятельного клапанного аппарата вен // 1674813

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии сосудов, и может быть использовано для хирургического лечения несостоятельности клапанного аппарата глубоких вен

Декомпрессионное устройство в.б.карахана - а.а.ходневича // 1669433

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам

Устройство для тампонирования // 1667845

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для остановки кровотечений

Устройство для экстравазальной коррекции функции клапанов магистральных вен // 2102016

Самозажимающаяся клипса // 2102017

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано в нейрохирургии при сосудистых заболеваниях головного мозга, например, для пережатия (клипирования) аневризм сосудов головного мозга

Матрица к хирургическому сшивающему аппарату для перевязки полых органов // 2103925

Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к сшивающим аппаратам

Кровоостанавливающий жгут // 2106118

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для сдавливания поврежденных магистральных кровеносных сосудов с целью временной остановки кровотечения

Хирургический инструмент для фиксации тканей // 2107470

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и касается фиксации тканей

Жгут кровоостанавливающий // 2108066

Изобретение относится к области военно-полевой хирургии и травматологии и может быть применено при оказании первой медицинской помощи

Аппарат о.б.оспанова для лапороскопических компрессионных анастомозов // 2109488

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к лапороскопической хирургической технике и может применяться для лапороскопического выполнения компрессионного анастомоза между полыми органами брюшной полости

Зажим-диссектор // 2109489

Кровоостанавливающий жгут // 2113825

Изобретение относится к медицине, в частности к устройствам для временной остановки кровотечения из поврежденной конечности

Способ хирургического лечения заболеваний вен // 2116051

Изобретение относится к медицине, хирургии