Эндопротез тазобедренного сустава
Изобретение относится к медицинской технике и касается конструкции эндопротеза тазобедренного сустава..Цель изобретения - уменьшение резорбционных явлений при увеличении ресурса и повышение функциональной надежности эндопротеза. Эндопротез содержит чашку 1 вертлужной впадины, головку 2 и диафизарный хвостовик 3. Диафизарный хвостовик 3 снабжен на проксимальном торце полусферическим подпятником 4. а головка 2 представлена шаром, имеющим возможность свободного вращения вокруг трех ортогональных осей 1 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 E 2/32
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ (72) В.К.Калнберз (53) 615.472(088.8) К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4639027! 14 (22) 08.12.88 (46) 30.06.91, Бюл. hL 24 (71) Латвийский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (56) ЕПВ заявка N 0069252, кл. А 61 E 2/32, 1980. (54) ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА Ы, 1659042 А1 (57) Изобретение относится к медицинской технике и касается конСтрукции зндопротеза тазобедренного сустава., Цель изобретения — уменьшение резорбционных явлений при увеличении ресурса и повышение функциональной надежности эндопротеза. Эндопротез содержит чашку 1 вертлужной впадины, головку 2 и диафизарный хвостовик 3. Диафизарный хвостовик 3 снабжен на проксимальном торце полусферическим подпятником 4, а головка 2 представлена шаром, имеющим возможность свободного вращения вокруг трех ортогональных осей, 1 ил.
1 чО C) ! )1) !
1)>
1659042
Предлагаемое изобретение относится к медицинской технике, к области травматологии и ортопедии и касается конструкции эндопротеза тазобедренного сустава в целом.
Цель изобретения — уменьшение резорбционных явлений при увеличении ресурса, повышение функциональной надежности эндопротеэа путем исключения знакопере-
: менных рычажных нагрузок, На чертеже изображен эндопротез та зобедренного сустава во фронтальной плос кости.
Эндопротез тазобедренного сустава включает чашку 1 вертлужной впадины, голавку 2 и диафизарный хвостовик 3, причем диафиэарный хвостовик 3 снабжен полусферическим подпятником 4, а головка 2 выполнена в виде шара, имеющего возможность свободного вращения вокруг трех ортогональных осей ОХ; ОУ; OZ, где 0 — центр шара. Чашка 1 вертлужной впадины снабжена анкерными элементами 5 и представляет собой узел, состоящий иэ несущей части (собственно чашки 1) и прокладочной части 6, причем последняя формирует вертлужную впадину, выполнена иэ полиэтилена высокой плотности и является седлом для головки 2. Несущая часть чашки 1 выполнена иэ металла или керамики, причем биологически совместимых, Головка 2 вь|полнена в виде сферы . из металла или керамики, Диафизарный хвостовик 3 выполнен из металла и снабжен полусферическим подпятником 4, плакированным полиэтиленом. Диаметр головки 2 несколько больше, чем диаметр замещаемой головки натурального сустава, на 10-20 мм, Кроме того, дистальный торец диафизарного хвостовика 3 развит в медиальном направлении относительно центра 0 вращения головки. Искусственная чашка 1 верт.лужной впадины укреплена в подвэдошной кости 7, а диафиэарный хвостовик в костномоэговом канале бедренной кости 8.
Операция эндопротеэирования эндопротезом может быть проведена при различной патологии (деформирующий коксартроз, посттравматическое разрушение тазобедренного сустава, анкилоз тазобедренного сустава и др.).
Один иэ возможных вариантов проведения операции эндопротезирования. Положение больного на операционном столе на спине. Обезболивание общее.
Разрез дугообразный переднебоковой — от передне-верхней подвэдошной ости до вершины большого вертела, а затем дистально по направлению диафиза бедренной кости. Расслаивают волокна m.лепэог fascial
latae, Обнажают капсул тазобедренного сустава, которую частично иссекают.
Путем небольшого сгибания в тазобед5 ренном суставе и наружной ротации бедренной кости вывихивают головку бедренной кости, С помощью пилы перепиливают шейку бедренной кости и головку удаляют.
10 Шаровидными фрезами различного диаметра обрабатывают вертлужную впадину.
Затем с помощью рашпилей подготавливают костно-мозговой канал бедренной кости для имплантации диафизарного хво15 стовика 3. Оба компонента эндопротеза тазобедренного сустава могут быть изготовлены как для механического, так и для цементного крепления. При механическом креплении чашка 1. вертлужной впади20 ны ввинчивается в подготовленное ложе под углом 45 в положении некоторой антеверсии. Диафизарный хвостовик 3 с подпятником 4 на проксимальном конце вбивается в костно-мозговой канал бедренной кости 8, 25 После установки обоих компонентов зндопротеза (вертлужного и бедренного) производится тракция по оси конечности в положении наружной ротации с целью расширения пространства между вертлужной
30 впадиной и проксимальным концом бедренной кости 8, Через расширенную щель вставляется шаровидная головка 2, после чего тракция прекращается, Шаровидная головка 2 фик35 сируется на месте за счет прижима между двумя углублениями в компонентах тазобедренного сустава.
Рана послойно зашивается с установкой одного или двух дренажей с вакуумными
40 отсосами.
На первые дни после операции конечность фиксируется шиной или другими приспособлениями для исключения наружной ротации конечности.
45 Формула изобретения
Эндопротез тазобедренного сустава, содержащий чашку вертлужной впадины, головку и диафиэарный хвостовик, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью уменьшения
50 резорбционных явлений при увеличении ресурса, повышения функциональной надежности путем исключения знакопеременных рычажных нагрузок, диафиэарный хвостовик снабжен полусферическим под55 пятником на проксимальном торце. а головка выполнена в виде шара, установленного между полусферическим подпятником и чашкой с воэможностью свободного вращения вокруг трех ортогональных осей.
