Способ лечения птоза верхнего века

 

Изобретение относится к офтальмохи рургии. Цель изобретения - уменьшение травматичности и упрощение техники операции . Способ осуществляют путем образования дубликатуры выделенного леватора с тарзоорбитальной фасцией с помощью бранши прямого зажима. Для этого после выделения леватора без отсечения боковых рогов между конъюнктивой и леватором с тарзоорбитальной фасцией заводят одну браншу прямого зажима под леватор, поворачивают зажим на 180°, не ущемляя мышцы . Сформированную складку леватора с тарзоорбитальной фасцией фиксируют одним непрерывным швом в верхнем секторе леватора с переходом в нижний на уровне середины хряща. Вторым швом орбикулярную мышцу и основание кожи подшивают к хрящу на уровне века. На кожу накладывают непрерывный внутрикожный шов. Степень укорочения леватора с тарзоорбитальной фасцией дозируют применением зажимов различной ширины. Высота укорочения равна двойной ширине бранши зажима. Способ направлен на усиление функции леватора при блефароптозе в тех случаях, когда функция мышцы, поднимающей верхнее веко, сохранена. (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„Я0„.1641324 (51)5 А 61 F 9 00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ HSOEPETEHHR

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ 1 -"-: - ., !

Изобретение относится к медицине, точнее к офтальмохирургии.

Целью изобретения является уменьшение травматичности операции блефароптоза и упрощение ее техники.

Способ осуществляется следующим образом. (21) 4433130/14 (22) 25.04.88 (46) 15,04.91. Бюл. № 14 (71) Уфимская лаборатория трансплантатов для офтальмохирургии Межотраслевого научно-технического комплекса «Микрохирургия глаза» (72) Э. P. Мулдашев, P. Т. Булатов и А. Ю. Салихов (53) 617.7(088.8) (56) Вестник офтальмологии, М., 1986, № 3, с. 47 — 48. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПТОЗА ВЕРХНЕГО ВЕКА (57) Изобретение относится к офтальмохирургии. Цель изобретения — уменьшение травматичности и упрощение техники операции. Способ осушествляют путем образования дубликатуры выделенного леватора с тарзоорбитальной фасцией с помощью бранши прямого зажима. Для этого после

Производят разрез кожи верхнего века по всей длине до хряща, отходя 4 — 5 мм от ресничного края. Тупо отсепаровывают орбикулярную мышцу, обнажают тарзоорбитальную фасцию. Производят гидро-отсепаровку конъюнктивы верхнего века от мышцы, поднимающей верхнее веко. Выделяют тарзоорбитальную фасцию и леватор верхнего века. Заводят одну браншу прямого зажима под леватор, поворачивают зажим на 180 вокруг оси, при этом мышцу не ущемляют.

Сформированную складку леватора с тарзоорбитальной фасцией укладывают одним выделения леватора без отсечения боковых рогов между конъюнктивой и леватором с тарзоорбитальной фасцией заводят одну браншу прямого зажима под леватор, поворачивают зажим на 180, не ущемляя мышцы. Сформированную складку леватора с тарзоорбитальной фасцией фиксируют одним непрерывным швом в верхнем секторе леватора с переходом в нижний на уровне середины хряща. Вторым швом орбикулярную мышцу и основание кожи подшивают к хрящу на уровне века. На кожу накладывают непрерывный внутрикожный шов. Стелень укорочения леватора с тарзоорбитальной фасцией дозируют применением зажимов разл ич ной ш и ри ны. Высота укорочения равна двойной ширине бранши зажима. Способ направлен на усиление функции леватора при блефароптозе в тех случаях, когда функция мышцы, поднимающей верхнее веко, сохранена. непрерывным швом, например аллосухожильным, в верхнем секторе к леватору с переходом в нижний на уровне середины хряща.

Вторым швом орбикулярную мышцу и основание кожи подшивают к хряшу на уровне кожной раны. На кожу накладывают непрерывный внутрикожный шов.

Способ показан лри лтозе верхнего века с сохранением умеренной или слабой функции мышцы, поднимающей верхнее веко.

Пример 1. Больной Г., 24 года оперирован по поводу врожденного, почти полного птоза верхнего века левого глаза со слабой функцией леватора. Оперирован ло предлагаемому способу, а именно укорочение леватора введением бранши прямого зажима между конъюнктивой и леватором с тарзоорбитальной фасцией и формированием дубликатуры поворотом зажима на 180 вокруг оси. Сформированная складка фиксирована одним

1641324

Формула изобретения

Составитель С. Глуходед

Техред A. Кравчук Корректор Л. Бескид

Тираж 378 Подписное

Редактор Н. Каметная

Заказ 1424

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 з непрерывным аллосухожильным швом к хрящу верхнего века в его середине и леватору.

Степень укорочения в 16 мм дозирована шириной бранши зажима в 8 мм.

Результат операции при выписке: веки обоих глаз симметричны, зрачки свободные, положение ресниц правильное, смыкание век полное. В сроки полтора года после операции достигнутый косметический и функциональный эффект держался стойко.

Пример 2. Больная Б., 16 лет оперирована по поводу частичного врожденного птоза верхнего левого глаза со слабой функцией леватора. Операция проведена предлагаемым способом. Высота укорочения в 12 мм дозирована шириной бранши в 6 мм.

Результат операции через 3 года: веки обоих глаз симметричны, положение век и ресниц правильное, глазные щели смыкаа ютс я пол иост ью.

Преимуществом предлагаемого способа является уменьшение травматичности операции, сокращение ее продолжительности, упрощение техники. Равномерное дозирование укорочения леватора позволяет улучшить клинический и косметический результаты операции. 0 Способ лечения птоза верхнего века путем формирования дубликатуры леватора верхнего века, отличающий ся тем, что, с целью уменьшения травматичности и упрощения техники операции, дубликатуру формируют, накладывая в перпендикулярном

"5 направлении прямой зажим и, поворачивая его на 180, фиксируют ее одним непрерывным швом, а степень укорочения мышцы дозируют, применяя зажимы с различной шириной бранши.