Устройство для остеосинтеза трубчатых костей

 

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для обеспечения стабильного остеосинтеза путем предотвращения смещений при остеосинтезе костных фрагментов. Устройство содержит стержень 1 с резьбовым концом, на котором установлена компрессирующая гайка 2 с конической упорной фаской 4. В отверстиях 6, расположенных по желобу стержня 1, установлены резьбовые шпильки 8 с уступом 11 на конце и гайками 10. Шпильки 8 фиксируются на направляющей пластине 13. 1 ил.

союз советских социАлистических

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/58

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

flO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4407665/30-14 (22) 08.04.88 (46) 30.12.90. Бюл. В 48

P1) Новосибирская областная клиническая больница (72) Н.В.Выговский (53) 615.475.616.71-001.5-089.84 (088.8) (S6) Авторское свидетельство СССР

t4 927239, кл. А 61 В 17/58, 1979. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА

ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

» Ы „161663у А1 (57) Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для обеспечения стабильного остеосинтеза путем предотвращения смещений при остеосинтезе костных фрагментов. Устройство содержит стержень

1 с резьбовым концом, на котором установлена компрессирующая гайка 2 с конической упорной фаской 4. В отверстиях 6, расположенных по желобу стержня 1, установлены резьбовые шпильки 8 с уступом 11 на конце и гайками 10. Шпильки 8 фиксируются на направляющей пластине 13. 3 ил.

1616639

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым в травматологии для лечения переломов трубчатых костей различной длины, Цель изобретения — обеспечение стабильного ост.!Осин I.åçà путем предотвращения смещений отло .1ков.

На фиг.1 изобра>кено устройство при соединении им фрагментог- бедренной кости, Общий вид; на фиг.2 = т»l<у; на фиг.3 - то же, план (кость не показа!!а1.

Устройство Н.B,ÅÇûãîÿñêого для остеоси1ггсзз -,.рубчатых костей содержит стержень 1 с резьбой на одном конце на 1/3 его общей длины и удлиненнуо компрессирующу1о гайку 2 с отверстием 3 в ее головке и конической упорной фасксй 4 и внутренней резьбой 5 на части ее общей длины, равной длине резьбовой части стержня, На другом конце стержня 1 имеется ряд резьбовых отверстий 6. располо>кенных по желобу 7 через заданные расстояния, для фиксации в них резьбовых шпилек 8 сдвумя диаметоами, имеющих на одном конце шлиц 9 и кортикальную гайку 10 под резьбу большего диаметра, а на другом конце ь месте перехода большего диаметра резьбовой шпильки в меньший диаметр — уступ 11 для упора в кортикальный слой кости и запирания стержня в костномозговом канале, а также кортикальной гайкой 12 под рзэьбу меньшего диаметра, Концы резьбовых шпилек со стороны шг!Ицев 9 соединены между собой направляющей пластиной 13 с отверстиями 14, совпада1ощими с резьбовыми отверстиями б в стержне 1, причем концы шпилек 8 фиксированы в пластине контргайками 15 над костью, в мя гких тканях коне 1ности, Устройство испол ьз ют следу1ощим образом.

Под наркозом, ла.геральныим доступом обнажа1от место BOpQflol Центральный отломок выводят в рану, в <àñòíà-мозговой канал 16 вставляют соотв::тствующее диаметру стержня ручное сверло и проводят его до выхода в области большого вертела 17. В месте выхода сверла делаю, разрез мягких тканей длиной 4 — 5 см. Через разрез со стороны перелома, в костно. озговой канà i центрального Отломк.. -вс„„; - ст" р>кень 1 до выхода его резьбовой части в рану 1бласи большого вертела. Накручивают на резьбо;— вую часть стержня 1 удлиненную I гайку 2 на глубину 20 — 30 мм, После сопоставления отломков стержень продвигают в дистальный отломок до упора в метафиз 18 и не1<оторогс расклинивания

Отломков. Отступив от линии перелома 19 на 25 — 30 мм, в наружнсй кортикальной

J0

55 пластинке дистального отломка с помощью сверла выполняют отверстие 20 диаметром, равным резьбовым отверстиям б в стержне

1 и большему диаметру резьбовой шпильки

8. Подтягиванием стержня 1 и с помощью шила сопоставляют отверстие 20 в кости с резьбовым отверстием 6 стержня 1. Фиксируют это положение введением в отверстия кости и стержня 1 металлической трубки соответствующего диаметра, и через нее выполня!От отверстие 21 меньшего диаметра в противоположном кортикальном слое кости, равное меньшему диаметру резьбовой шпильки 8. Удаляют металлическую трубку и закручивают резьбовую шпильку 8 в отверстие б стержня " через отверстие 20 в кости до погружения ее меньшего диаметра в отверстие кости 21 и прижатия уступа 11 у входа ч отверстие 21, благодаря чему стержень 1 прижимается к кортикальной пластинке обоих отломков на противоположной стороне от упора уступа 11 и происходит репозиция отломков. На гыступающую часть резьбовой шпильки 8 со стороны шлица 9 накладывают направляющую пластину 13 до прилегания ее к кости и через ее отверстия 14 высверливают еще 1 — 2 отверстия в дистальном отломке, аналогично вышеизложенному способу. Затем накручивают торцовым кл!очом выступающую над кожей удлиненную компрессирующую гайку 2 на резьбову1о часть стержня 1 до погружения и упора ее конической фаски 4 в большой вертел 17 ,qo создания необходимой компрессии между отломками в месте перелома, При этом удлиненная компрессирующая гайка 2 устанавливается на резьбовой части стержня 1 на уровне, необходимом для придания устройству длины, равной длине кости данного больного. Через отверстия 14 пластины 13, установленной на резьбовые шпильки 8, расположенные в дистальном отломке, наносят 2 — 3 отверстия в центральномотломке и через них также последовательно закручивают шпильки 8 в резьбовые отверстия б стержня 1 до фиксации стержня в костно-мозговом канале, Костные отломки могут фиксироваться кортикальной гайкой

10 или 12 на необходимом уровне и протяжении. Кортикальные гайки 10 или 12 могут использоваться при косых винтообразных переломах для создания межфрагментарной компрессии, В этих случаях шпилька 8 закручивается в отверстие 21 не до упора, а до возможного навинчивания на ее конец кортикальной гаики 10.

Формула изобретения

Устройство для остеосинтеза трубчатых костел, содержащее стержень с резьбовым

1616639 с, 1З

Составитель Л.Антошина

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор Т.Палий

Редактор . М.Товтин

Заказ 4080 Тираж 543 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 концом и установленной на нем компрессирующей гайкой, выполненный с желобом, по котороМу расположены отверстия под фиксирующие элементы, отл и чаю щееся тем, что, с целью обеспечения стабильного остео- 5 синтеза путем предотвращения смещений отломков, в него введена направляющая пластина с отверстиями под фиксирующие -элементы, причем отверстия в стержне выполнены резьбовыми, а каждый фиксирующий элемент — в виде резьбовой шпильки с уступом на конце с гайками, при этом компрессирующая гайка выполнена с конической упорной фаской.