Хирургический инструмент к.м.каушлы

 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим устройствам для анастомоза. Цель изобретения - сокращение времени сшивания нервов и сухожилий. Хирургический инструмент работает следующим образом. Вращая ручки 21 максимально разводят стержни. Один из концов оборванного сухожилия вводят между держателями и вращением ручки 21 сближают стержни до полного внедрения держателя в сухожилие. Аналогично фиксируют второй конец оборванного сухожилия на другом рабочем органе 3. Далее, после срезания торцов закрепленных сухожилий, рукоятками сближают ползуны 27 до соприкосновения торцов сухожилий и фиксируют инструмент в этом положении кремальерным замком, после чего сшивают сухожилия. После наложения швов вращением ручек 21 в обратную сторону разводят стержни, выводя держатели из ткани сухожилия и освобождая последнее. 6 фиг.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17/11

OllHCAHHE ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

С5

CO

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4469955/30-14 (22) 28.07.88 (46) 23.10.90. Бюл. № 39 (71) Пензенский филиал Центрального конструкторского проектно-технологического бюро «Медоборудование» (72) К. М. Каушлы (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 944560, кл. А 61 В 17/ll, 1982. (54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ

К. М. КАУШЛЫ (57) Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим устройствам для анастомоза. Цель изобретения — сокращение времени сшивания нервов и сухожилий. Хирургический инстру„„SU„„1600722 A 1 мент работает следующим образом. Вращая ручки 21 максимально разводят стерж ни.

Один из концов оборванного сухожилия вводят между держателями и вращением ручки 21 сближают стержни до полного внедрения держателя в сухожилие. Аналогично фиксируют второй конец оборванного сухожилия на другом рабочем органе 3. Далее после срезания торцов закрепленных сухожилий рукоятками сближают ползуны 27 до соприкосновения торцов сухожилий и фиксируют инструмент в этом положении кремальерным замком, после чего сшивают сухожилия. После наложения швов вращением ручек 21 в обратную сторону разводят стержни выводя держатели из ткани сухожилия и освобождая последнее. 6 ил.

1600722

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим устройствам для анастомоза.

Цель изобретения — сокращение времени сшивания нервов и сухожилий.

На фиг. 1 изображен хирургический инструмент, общий вид; на фиг. 2 — то же, вид сбоку; на фиг. 3 — рабочий орган; на фиг. 4 — разрез А — А на фиг. 3; на фиг. 5 — разрез Б — Б на фиг. 3; на фиг. 6— хирургический инструмент, закрепленный на штативе.

Хирургический инструмент состоит из двух рукояток 1, соединенных шарниром 2 и рабочих органов 3. Рукоятки снабжены

Пружиной 4 и кремальерным замком 5.

Каждый рабочий орган 3 содержит не менее трех стержней 6 — 8, имеющих утонченные рабочие концы, снабженные игольчатыми держателями 9, и утолщенные нерабочие концы, Жестко закрепленные на платах 10-12 и кинематически связанные с приводом. Платы 10—

12 установлены с возможностью поступательных перемещений в направляющих пазах 13-15, выполненных в жестко соединенных между собой щечках 16 и 17. При этом паз 13 выполнен перпендикулярно пазам 14 и 15, образующим между собой угол в 120 и расположенным симметрично относительно паза 13. Положение плат 10-12 определяется положением каретки 18, установленной на направляющей 19 и ходовом винте 20, ЗО снабженном приводной ручкой 21. Каретка 18 содержит три жестко соединенные между собой платы 22 — 24 со скошенными пазами 25, в которых с возможностью перемещения установлены штифты 26, жестко закрепленные на платах 10 — 12. Платы 3р

22 — 24 установлены под теми же углами, что и платы 10 — 12. При перемещении каретки 18 за счет вращения ходового винта 20 ручкой 21 штифты 26, перемещаясь в пазах 25 плат 22 — 24, приводят в движение платы 10 — 12 с жестко закрепленными на

4Ю них стержнями 6 — 8.

Рабочие органы 3 закрепляются на ползунах 27 с возможностью съема, что позволяет расширить диапазон размеров сшиваечых нервов или сухожилий. Ползуны 27 .15 установлены на направляющей 28 с возможностью перемещения и соединены посредством шарниров 29 с короткими плечами 30 рукояток 1 Направляющая 28 устан алена с возможностью перемещения перпендикуля рно оси шарнира 2, для чего к направляю- 5р щей 28 перпендикулярно к ней жестко закреплена направляющая 31, установленная с возможностью перемещения во втулке 32, жестко закрепленной на шарнире 2 перпендикулярно к его оси.

Для облегчения работы с хирургическим инструментом используется штатив, включающий в себя штанги 33 и 34, соединенные горизонтальным цилиндрическим шарниром 35, вертикальный цилиндрический шарнир 36, соединяющий штангу 33 с Г-образной стойкой 37, сферический шарнир 38, соединяющий штангу 34 с держателем 39, в котором фиксируется хирургический инструмент, и штангу 40 с противовесом 41. соединенную посредством шарниров 42—

44 со штангой 34.,Шарниры 36 и 38 снабжены электромагнитными тормозами любого известного типа.

Длина игольчатого держателя 9 должна быть не более половины минимального диаметра сшиваемых сухожилий, поэтому рабочие органы 3 хирургического инструмента изготавливаются трех типоразмеров в соответствии с диаметрами сшиваемых сухожилий, разделенными на три диапазона:

1 — 3,2 — 6и5 — 15мм.

Хирургйческий инструмент работает следующим образом.

На ползунах 27 закрепляют рабочие органы 3 соответствующего типоразмера.

Вращая ручки 21 максимально разводят стержни 6 — 8. Один из концов оборванного сухожилия вводят в пространство между держателями 9 и вращением ручки 21 начинают сближать стержни 6 — 8 до полного внедрения держателей 9 в сухожилие. Аналогичным образом фиксируют второй конец оборванного сухожилия на другом рабочем органе 3. Затем острым лезвием срезают торцы закрепленных в рабочих органах 3 сухожилий нормально их осевой.

Далее, сжимая рукоятки 1, сближают ползуны 27 до соприкосновения торцов сухожилий и фиксируют инструмент в этом положении кремальерным замком 5, после чего сшивают сухожилие.

После наложения швов, вращая ручки 21 в обратную сторону, разводят стержни 6—

8. При этом держатели 9 выходят из ткани сухожилия и освобождают его. Далее открывают кремальерный замок 5, после чего хирургический инструмент готовят к сшиванию другого сухожилия.

Формула изобретения

Хирургический инструмент, содержащий шарнирно соединеные рукоятки, привод и рабочие органы с установленным с возможностью перемещения стержнями, имеющими утонченные рабочие н утолщенные нерабочие концы, кинематически связанные с приводом, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени сшивания нервов и сухожилий, рабочие органы закреплены на ползунах, установленных с возможностью перемещения по направляющей и шарнирно соединенных с рукоятками, при этом направ1600722

21

А -.4 18

Б-Б

Zg 17

10

Фиг.5

Фиг.4 ляющая установлена с возможностью перемещения перпендикулярно оси шарнира, а на каждом рабочем органе установлено не ме1

И

12 нее трех стержней, снабженных на рабочих концах игольчатыми держателями, причем привод выполнен винтовым.

1б00722

Соста в и тель 3,. Анти па<

Ре иктор Н. Лазаренко Техред А. Кравчук Корректор С. Черни

Заказ 3226 Тираж 543 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, 2К 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Г!атент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101