Способ диагностики дивертикула меккеля

 

Изобретение относится к рентгенологии. Цель изобретения - повышение точности диагностики дивертикула Меккеля. Больной принимает 40-60 мл сернокислого бария с помощью двух рентгенограмм, произведенных через 2 и 3 ч после приема, определяют время начала заполнения контрастным веществом подвздошной кишки, затем после полного опорожнения кишечника повторно вводят контрастное вещество в том же количестве, в установленное при первом исследовании время заполнения подвздошной кишки вводят 1 мл 0,05%-ного раствора прорезина, после чего через 10 мин производят рентгенограммы с интервалом 6 мин в течение 30 мин, и при фиксации изображения дивертикула на 2 и более снимках диагностируют дивертикул Меккеля. Предложенный способ позволяет целенаправленно исследовать подвздошную кишку, ее отдельные петли, уменьшить маскирующее влияние контрастированных неизменных кишечных петель, создавать оптимальные условия для задержки контрастного вещества в просвете дивертикула.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„, Ы „„1595471 (51) 5 А 61 В 6/00 @ „;,:.Д !г!. и

@;;,.-.:.-,,;,!:..;., ; 1

-! !-": „.З >:!,» 1 !. Ф ., Г1

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АBTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

2 ляют время начала заполнения контрастным веществом подвздошной кишки, затем после полного опорожнения кишечника повторно вводят контрастное вещество в том же количестве, в установленное при первом исследовании время заполнения подвздошной кишки вводят 1 мл 0,05% ного раствора прозерина, после чего через 10 мин производят рентгенограммы с интервалом 6 мин в течение

30 мин, и при фиксации иэображения дивертикула на 2 и более снимках диагносt тируют дивертикул Меккеля. Предложенный способ позволяет целенаправленно исследовать подвздошную кишку, ее отдельные петли, уменьшить маскирующее влияние контрастированных неизмененных кишечных петель, создавать оптимальные условия для задержки контрастного вещества в просвете дивертикула. (21) 4445541/21-14 (22) 20.06.88 (46) 30.09.90. Бюл. № 36

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ .ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (71) Ленинградский государственный институт усовершенствования врачей им. С. М. Кирова (72) А. Г. Земляной и B. В. Серенко (53) 616.073.75 (088.8) (56) Вестник рентгенологии и радиологии, 1971, № 1, с. 48 — 50. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ (57) Изобретение относится к рентгенологии.

Цель изобретения — повышение точности диагностики дивертикула Меккеля. Больной принимает 40 — 60 мл сернокислого бабаня, с помощью двух рентгенограмм, произведенных через 2 и 3 ч после приема, опредеИзобретение относится к медицине, а именно к ренгенологии.

Целью изобретения является повышение точности диагностики.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному вводят 40 — 60 мл взвеси сернокислого бария и с помощью двух флюорографических снимков, произведенных через 2 и 3 ч после приема, определяют время начала заполнения контрастным веществом подвздошной кишки. Через 2 сут повторно вводят такое же количество взвеси сернокислого бария и, в зависимости от установленного ранее срока поступления бария в подвздошную кишку, вводят раствор прозерина (0,05% íûé — 1,О, п/к), а затем через

10 мин производят серию из 5 флкюрограмм с интервалом в 6 мин.

Рентгенологическое изображение дивертикула получено у 8 из 9 обследованных.

В двух наблюдениях изображение дивертикула получено на 2 снимках, в двух других наблюдениях на 3 снимках, а в оставшихся четырех — на 4 снимках. Фиксация изображения дивертикула на двух и более снимках, произведенных с определенным интервалом, способствовала правильной интерпретации фл юорогра м м.

Пример. Больная поступила с жалобами на боль ноющего характера в правой подвздошной области.

Возникая 1 — 2 раза в год, подобная боль беспокоит больную B течение 10 лет. Продолжительность рецидивов 1 — 2 дня. 10 лет назад перенесла операцию по поводу внематочной беременности, через год оперирована по поводу аппендицита.

Обшее состояние больной при поступлении удовлетворительное. Выяснено, что у больной имеется близорукость с астигматизмом, отмечены и другие признаки диспластичности развития: осколков грудного отдела позвоночника, энуреэ в школьном возрасте.

1595471

Составитель Л, Г1епко

Редактор К. Крупкина Текред А. Кравчук Корректор М. Самборская

Заказ 2867 Тираж 548 Подписное

ВНИИГ1И Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, PdvlUcKGR наб., д. 4 5

Производствснно-издательский комбинат «Патент». г. Ужгород, ул. ГагdpHHà, 101 ыхание везикулярное. Тоны сердца чистые. ульс 82 удара в 1 мин, ритмичный.,Живот н вздут, мягкий, болезненный в правой подв дошной области. Печень и селезенка не увел11чены. Симптомов раздражения брюшины н т. Стул и мочеиспускание в норме.

Клиника заболевания и наличие у больной признаков диспластичности развития позволила установить диагноз: дивертикул

Меккеля. Хронический дивертикулит. Для ис-! к ючения других заболевании произведены

1рография, ирригоскопия и рентгеноскопия желудка, во время которых отклонений от ормы не обнаружено, 22 июня по предлоенному способу произведено рентгенологиеское исследование тонкой кишки и целеаправленные поиски дивертикула. Аномаия обнаружена на двух снимках. Таким обазом, диагноз, установленный при поступении, подтвержден рентгенологически.

Произведена операция. Дивертикул расr олагался на свободном крае подвздошной ишки в 80 см от слепой кишки. Диверикулэктомия.

Препарат. Размеры дивертикула: длина см, диаметр 1,5 см, у основания диверикула спайки с тонкой кишкой. Дивертикул меет строение тонкой кишки, отмечена лимоидная инфильтрация подслизистого слоя и тсутствие циркулярного мышечного слоя в истальной части дивертикула. ! !

Послеоперационный период прошел без осложнений. Больная осмотрена через 4 года после операции, боль не отмечена.

Таким образом, предложенный способ позволяет целенаправленно исследовать подвздошную кишку, ее отдельные петли, уменьшает маскирующее влияние контрастированных неизмененных кишечных петель, создает оптимальные условия для задержки взвеси бария в просвете дивертикула, а диагнос"О тика основывается при фиксации изображения дифертикула не менее, чем на двух снимках.

Формула изобретения

Способ диагностики дивертикула Мекке)5 ля, включающий контрастирование подвздошной кишки и рентгенографию, отличаюи4ийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, больной принимает 40—

60 мл сернокислого бария, рентгенографически через 2 и 3 ч после приема контрастного вещества определяют время заполнения подвздошной кишки, затем после полного опорожнения кишечника повторно вводят контрастное вещество в том же количестве, в установленное при первом исследовании

25 время заполнения подвздошной кишки вводят 1 мл 0,05о -ного раствора прозерина, после чего через 10 мин производят рентгенограммы с интервалоги в 1 мин в течение

30 минут, при фиксации изображения дивертикула на 2 и более снимках диагностируют дивертикул Меккеля.