Зажим для асептического пережатия кишки при наложении швов
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим зажимам. Целью настоящего изобретения является повышение асептичности пережатия. Зажим для асептического пережатия кишки при наложении швов содержит бранши 1 и 5, иглы 9, закрепленные на цилиндрических роликах 10. Зажимом работают следующим образом. Бранши 1 и 5 разводят, и между ними вводят отжимостный орган и пережимают его. При этом иглы 9 прокалывают стенки органа. При снятии зажима цилиндрические ролики 10, прокручиваясь, вводят иглы 9 внутрь бранши 5. 3 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17 28
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А BTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4423021/28-14 (22) 07, 05.88 (46) 30.04.90. Бюл. № 16 (71) Запорожский государственный институт усовершенствования врачей им. М. Горького (72) В. И. Короткий, В. В. Короткий и И. В. Короткий (53) 615.475 (088.8) (56) Каталог А/о Швабе, 1901, с. 410, № 6677. (54) ЗАЖИМ ДЛЯ АСЕПТИЧЕСКОГО
ПЕРЕЖАТИЯ КИШКИ ПРИ НАЛОЖЕНИИ ШВОВ (57) Изобретение относится к медицинс„„Я0„„1560142 А 1
2 кой технике, а именно к хирургическим зажимам. Целью изобретения является повышение асептичности пережатия. Зажим для асептического пережатия кишки при наложении швов содержит бранши 1 и 5, иглы 9, закрепленные на цилиндрических роликах 10. Зажимом работают следующим образом. Бранши 1 и 5 разводят, и между ними вводят отжимостный орган и пережимают его. При этом иглы 9 прокалывают стенки органа. При снятии зажима цилиндрические ролики 10, прокручиваясь, вводят иглы 9 внутрь бранши 5.
5 ил.
1560142
1О t5
Формула изобретения
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим зажима м.
Цель изобретения — повышение асептичности пережатия.
На фиг. 1 схематически изображено п редл а гае мое устройство, вид сбоку; на фиг. 2 и 3 — разъединенные бранши устройства; на фиг. 4 — рейка, устанавливаемая в бранше, изображенной на фиг. 3; на фиг. 5 — цилиндрические ролики.
Зажим для асептического пережатия кишки при наложении швов содержит браншу 1 с выемками 2 под иглы, рабочей поверхностью 3 и прорезью 4, браншу 5 с пазом 6, снабженным со стороны ее рабочей поверхности 7 поперечными прорезями 8, иглы 9, закрепленные на цилиндрических роликах 10, на которых выполнены выемки 11, спиральную пружину
12, рейку 13 с выступами 14, на которых выполнены соосные выемкам 11 выемки
15, стопор в виде стержня 16, первый фиксатор в виде эластичной скобки 17, второй фиксатор в виде язычка 18 и вырез 19.
Зажим для асептического пережатия кишки при наложении швов работает следующим образом.
Вскрывают брюшную полость обычным способом. Намечают границы резекции кишки. На этих уровнях циркулярно рассекают серозный и мышечный слои кишки.
Выделяют слизистую на ширину, достаточную для двух зажимов. Бранши 1 и 5 разводят и между ними вводят отжимаемый орган и пережимают его.. При этом иглы 9 прокалывают стенки органа и входят в выемки 2 бранши 1. После этого на концы бранш 1 и 5 одевают эластичные скобки 17.
Таким образом орган отжимают, фиксируют и производят с ним необходимые действия, т. е. удерживая зажимы после их сопоставления, накладывают анастомоз между подведенными концами кишки, соединяя их узловыми однорядными серозномы шечноподслизистыми шва ми. Зажимы при этом не снимают, а сшивают соединяемые органы под ними, оставляя их внутри формируемого анастомоза. Накладывают анастомоз, концы кишки циркулярно соединяют, оставляя неушитым отверстие, из которого выступают концы зажимов со скобками 17. Чтобы снять зажим с отжимаемого органа снимают эластичную скобку 17 с бранш 1 и 5 и извлекают стержень 16 из соосных выемок 11 и 15. При этом рейка 13 продвигается по направлению силы действия спиральной пружины 12 вместе с цилиндрическими роликами 10, которые одновременно, прокручиваясь под воздействием выступов 14, вводят иглы 9 внутрь бра нщи 5. Одновременно с иглами 9 язычок 18 выходит из прорези 4 и бранши 1 и 5 становятся не связанными между собой. Рейка 13 остается в пазу 6, так как с одной стороны она прижимается спиральной пружиной 12 к вырезу 19, а в поперечном направлении она зафиксирована иглами 9. Бранши 1 и 5 извлекают не разводя, а вынимая параллельно одна другой из малого по диаметру отверстия, оставленного при сшивании стенок соединяемых органов, из полости сформированного таким образом анастомоза. Далее накладывают
1 — 2 узловых серозномышечноподслизистых шва на оставленное отверстие, тем самым завершая наложение межкишечного анастомоза. Ушивают окно брыжейки.
Можно также осуществлять наложение анастомоза «конец в конец», используя один зажим. Для этого между браншами 1 и 5 зажимает четыре стенки слизистой оболочки соединяемых кишок, с последующим наложением анастомоза как указано. Применяя предлагаемый аппарат, можно накладывать также анастомозы
«конец в бок» и «бок в бок».
Зажим для асептического пережатия кишки при наложении швов, содержащий две разъемные бранши с рабочими поверхностями, обращенными друг к другу и с фиксаторами на противоположных концах, отличающийся тем, что, с целью повышения асептичности пережатия, первая бранша содержит выемки под иглы, а вторая выполнена с пазом, снабженным со стороны рабочей поверхности первой бранши поперечными прорезями, в которых установлены с возможностью осевого перемещения иглы, закрепленные на цилиндрических роликах, расположенных в пазу второй бранши между выступами подпружиненной с торца спиральной пружиной рейки и закрепленных с возможностью разъема стопором в виде стержня, установленного в соосных выемках на роликах и выступах рейки, причем первый фиксатор выполнен в виде эластичной скобки, ориентированной своими концами вдоль бранш, а второй фиксатор выполнен в виде язычка, расположенного в полости спиральной пружины и закрепленного на торце рейки с возможностью взаимодействия с прорезью, выполненной на бранше с выемками под иглы.
1560142
ЧЬ2. 2
РИГ. д
Составитель А. Рыбаков
Редактор С. Лис ина Техред И. Верес Корректор В. Гирняк
Заказ 931 Тираж 542 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101


