Устройство для остеосинтеза костей свода черепа
Изобретение относится к медицине и предназначено для фиксации многооскольчатых переломов костей свода черепа. Сферические шарниры опоры и ножки элементов фиксации изготовлены из материала, обладающего эффектом памяти формы. Опору в виде накостных шайб 1, соединенных сферическими шарнирами, выполненными в виде сферической головки 5 и захватов 6, в охлажденном состоянии накладывают на кость. При контактном нагреве шарнир заклинивается, фиксируя опору в адаптированном к кривизне черепа состоянии. В соответствии с расположением отверстий 2 выполняют отверстия под ножки элементов фиксации. Далее через отверстия 2 шайбы 1 охлажденные элементы фиксации вводят в отверстия в кости, располагая пластины на шайбе 1. Нагреваясь, ножки элементов фиксации изгибаются в сторону пластины, надежно фиксируя костные отломки. Для удаления устройства фиксирующие элементы охлаждают. 1 з.п. ф-лы, 12 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 6! В 17/58
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
2 1 ф
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
Il0 ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4225820/28-14 (22) 07.04.87 (46) 07.04.90. Бюл. № 13 (71) Запорожский областной отдел здравоохранения, Запорожский государственный институт усовершенствования врачей им. М. Горького и Запорожский титаномагниевый комбинат им. 60-летия Великой
Октябрьской социалистической революции (72) В. В. Ярошенко, Е. В. Писарева, В. В. Цыба и Н. С. Приходько (53) 615.475.616.71-001.5-089.84 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1491496, кл. А 61 В 17/58, 1988. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА
КОСТЕЙ СВОДА ЧЕРЕПА (57) Изобретение относится к медицине и предназначено для фиксации многооскольчатых переломов костей свода черепа. Сфери„„SU„„1554904 д ) ческие шарниры опоры и ножки элементов фиксации изготовлены из материала, обладающего эффектом памяти формы. Опору в виде накостных шайб 1, соединенных сферическими шарнирами, выполненными в виде сферической головки 5 и захватов 6, в охлажденном состоянии накладывают на кость.
При контактном нагреве шарнир заклинивается, фиксируя опору в адаптированном к кривизне черепа состоянии. В соответствии с расположением отверстий 2 выполняют отверстия под ножки элементов фиксации. Далее через отверстия 2 шайбы 1 охлажденные элементы фиксации вводят в отвестия в кости, располагая пластины на шайбе 1. Нагреваясь, ножки элементов фиксации 8 изгибаются в сторону пластины, надежно фиксируя костные отломки. Для удаления устройства фиксирующие элементы охлаждают. 1 з.п.ф-лы, 12 ил.
1554904
Изобретение относится к нейрохирургии и предназначено для лечения переломов костей свода черепа.
Целью изобретения является обеспечение фиксации многооскольчатых переломов.
На фиг. 1 изображена опора устройст5 ва, общий вид; на фиг. 2 — место соединения элементов опоры в рабочем положении, разрез; на фиг. 3 — сечение А — A на фиг. 2; на фиг. 4 — разрез по месту соединения элементов опоры после деформации в охлажденном состоянии; на фиг. 5 — сечение
Б — Б на фиг. 4; на фиг. 6 — фиксирующий элемент устройства в рабочем положении, вид сверху; на фиг. 7 и 8 — то же, вид сбоку; на фиг. 9 — фиксирующий элемент устройства после деформации в охлажденном состоянии, вид сверху; на фиг. 10 и 11— то же, вид сбоку; на фиг. 12 — схема остеос.интеза множественного перелома костей свода черепа с использованием устройства.
Устройство для остеосинтеза костей свода черепа содержит опору и элементы фиксации. Опора содержит накостную шайбу 1 с отверстием 2 в центре для проведения ножек элементов фиксации. На диаметрально противоположных участках шайбы 1 закреплены Г-образные кронштейны 3 и 4, расположенные перпендикулярно плоскости шайбы 1, обращенные в противоположные стороны и имеющие на концах сферическую головку 5 и две пары дугообразных захватов 6, лежагцих в плоскостях, перпендикулярных друг 30 другу. Головка 5 и захваты 6 рядом расположенных элементов накостной части соединены за счет плотного заклинивания головок 5 в захватах 6.
Каждый фиксирующий элемент имеет наружнуго круглую пластину 7, диаметр кото- 35 рой больше диаметра отверстий 2 накостных шайб 1, и пару пластин-ножек 8, закрепленных концами в средней части пластины 7 и дугообразно загнутых в противоположные стороны с возможностью заклини- 4О вания в отверстиях 2 накостных шайб 1.
Выполнение захватов 6 и ножек 8 фиксирующих элементов из материала, обладаюгцего эффектом памяти формы, например никелида титана марки ТН-10, обеспе- 45 чивает восстановление их первоначальной формы после предварительного разведения захватов 6 и сближения ножек 8 при температуре ниже +10 С.
Устройство для остеосинтеза костей свода черепа используют следующим образом.
При переломах костей свода черепа производят репозицию костных фрагментов
9---11. Накостную часть охлаждают до температуры ниже +10 С, например, путем орошения хлорэтилом, захваты 6 приобретают форму, приданную им в охлажденном состоянии, - - разводятся и выводят из фиксированного положения головки 5, при этом элементы опоры легко смещаются друг относительно друга, затем гибкую опору накладывают на свод черепа в области дефекта и адаптируют ее к кривизне черепа для обеспечения одновременной фиксации костных фрагментов 9 — 11 друг относительно друга и относительно материнского ложа 12. Опору удерживают в необходимом положении в течение 40 — 60 с. В течение этого времени происходит контактное нагревание никелида титана до +35 С и проявляется его эффект памяти формы, при этом захваты 6 приобретают первоначальную форму — сближаются и захватывают головки 5, фиксируя элементы опоры друг относительно друга.
Лишние элементы в пределах материнского ложа 12 скусывают. На поверхность костных фрагментов 9 — 11 и материнского ложа 12 по местам отверстий 2 накостных шайб 1 наносят метки для выполнения трепанационных отверстий в материнском ложе 12, костных фрагментах 9 — 11 и между костными фрагментами 9 и 10, 10 и 11, 11 и 9. Адаптированную к кривизне черепа в области дефекта опору с жестко соединенными элементами снимают, выполняют щелевидные трепанационные отверстия под ножки 8 фиксирующих элементов и затем опору устанавливают на место. Фиксирующие элементы охлажают до температуры ниже +10 С, например, путем орошения хлорэтилом в течение 10 — 20 с, при этом ножки 8 фиксирующих элементов за счет эффекта памяти никелида титана сближаются, приобретая форму, приданную им в охлажденном состоянии. Далее ножки 8 вводят через отверстия 2 накостных шайб 1 в трепанационные отверстия до контакта пластин 7 и шайбы 1, и удерживают в течение 20 — 30 с.
За это время в связи с эффектом формовосстановления, наступающим при контактном нагреве никелида титана до +35 С, ножки
8 разводятся, фиксируя костные фрагменты
9 11 друг относительно друга и материнского ложа 12 и одновременно заклиниваются в отверстиях 2 накостных шайб 1, обеспечивая надежный остеосинтез.
После консолидации перелома устройство удаляют следующим образом. Фиксирующие элементы охлаждают до температуры ниже +10 С, например, путем орошения хлоэтилом пластин 7, при этом ножки 8 сближаются, приобретая форму, приданную им в охлажденном состоянии (фиг. 9 — 11), и без затруднений извлекаются из костей свода черепа, затем удаляется опора.
Формула изобретения
1. Устройство для остеосинтеза костей свода черепа, содержащее опору и устанавливаемые в ней элементы фиксации, каждый из которых выполнен в виде пластины с закрепленными на ней ножками, изготовленными из материала, обладающего эффектом памяти формы, с возможностью изгибания ножек в сторону пластины, отличаюl554904
8 2
uz. юг. б щееся тем, что, с целью обеспечения фиксации многооскольчатых переломов, опора выполнена в виде соединенных посредством сферических шарниров накостных шайб с центральными отверстиями для установки в них элементов фиксации.
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что сферический шарнир выполнен в виде сферической головки и захватов, изготовленных из материала, обладаюшего эффектом памяти формы, с возможностью заклинивания головки в захватах.
1554904
12 р8. 12
Составитель Л. Антошина
Редактор И. Горная Техред И. Верес Корректор В. Кабаций
Заказ 516 Тираж 545 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101



