Способ лечения открытоугольной глаукомы
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Целью изобретения является повышение надежности гониопунктуры путем достоверного разрушения трабекулярного переплета Поставленная цель достигается укладыванием в процессе операции субсклеральной синусотомии в просвет склерального синуса шовного материала темного, цвета с последующей лазерной гониопунктурой с фокусировкой лазерного луча на область видимой гониоскопически маркированной зоны трабекул. При этом достигается полная нормализация гидродинамики глаза.
СОЮЗ СОВЕТ(НИХ
СОЦИАЛИСТИЧ ЕСТ Х
РЕСПУБЛИК (l9> (111
А1.(51)5 А 61 и 9/00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (46) 07. 12.90. Бюл. ¹ 45 (21) 4281451/28-14 (22) 10.07.87 (7 1) 1-й Ленинградский медицинский институт им. акад.И.П.Павлова (72) H.ß.Баранов (53) 6 17.7 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 127745, кл, A 61 F 9/00, 1978, (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЬ?ГОУГОЛЬ11ОЙ
ГЛЛУ КО?.И (57) Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Целью иэобИзобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при лечении открытоугольной глаукомь .
Целью изобретения является повьппение надежности гониопунктуры путем достоверного разрушения трабекулярного переплета, В процессе проведения операции синусотомии после удаления наружной стенки шлеммова канала под склеральным лоскутом непосредствен но в склеральный синус на тракебулу укладывают
2-3 нити шовного материала черного цвета (калрон 8-9) /о/ на протяжении всей эоны вскрытия шлеммова канала.
Операцию заканчивают ушиванием склерального и конъюнктивального лоскутов.
В послеоперационном периоде выполняют лазерную гониолунктуру, фокусируя луч. лазера на шовный материал, видимый гониоскопически через трабекулу. ретения является ловьппение надежности гониопунктуры путем достоверного разрушения трабекулярного переплета, Поставленная цель достигается укгадыванием в процессе операции субсклераль" ной синусотомии в просвет склерального синуса шовного материала темного, цвета с последующей лазерной гониопунктурой с фокусировкой лазерного луча на область видимой гониоскопически маркированной зоны трабекул. При этом достигается полная нормализация гидродинамики глаза.
Пример, Больной с, 62лет, история болезни 2680/87, поступил с диагнозом: открытоугольная начальная с высоким внутриглазным давлением глаукома левого глаза. Острота зрения левого глаза 0,9 с коррекцией. Поле зрения в норме. Внутриглазное давление 29-32 мм рт.ст. Тонография. P, 3i, 1; С = 0,08; F =- 1,6; Р /C=388.
Гониоскопия:угол,передней камеры средней ширины, трабекула практически непигментирована. 31. 03 . 8 7 произ веде на операция - субсклеральная синусотомия с маркировкой склерального синуса двумя черными капроновыми нитями
8/о. В послеоперационном периоде внутриглазиое давление 23 мм.рт.ст.; тонография; P = 13,6; С 0,09;
F О.ОЗ Ро /С = 151 °
7.04.87 произведена лазерная гониопунктура в зоне операции на установке нЯтаган-f" при энергии I.
Составитель Е.Мостовой
Техред N.Ìîðãåíòàë Корректор М.Самборская
Редактор Т.Куркова
Подписное
Тираж 482
Заказ 4338
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4i 5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина, 101
3 - 1510 лазерного излучения 0,08 Дж в количестве 8 импульсов .прн фокусировке лазерного излучения на видимые при гониоскопии капроновые нити в шлеммовом канале. Через 7 дн после гониопунктуры внутриглазное давление составляло 14-16 мм.рт.ст, Топография:
Р, " 10,5, С вЂ” 0 43., Р 0,2, Р /С - 24.
Способ позволяет уменьшить количество операционных и послеоперационных осложнений и повысить зффективность л азерной гониопунктуры.
Формула изобретения
Способ лечения открытоугольной глаукомы путем субсклерального иссечения наружной стенки шлеммова канала с последующей лазерной гониопунктурой в зоне операции, о т л и ч a to— шийся тем, что, с целью повышения надежности гониопунктуры путем достоверного разрушения трабекулярного переплета, в ходе операции маркируют шлеммов канал на протяжении иссечения его наружной стенки шовным материалом темного цвета и лазерное излучение фокусируют в зону маркировки,
