Способ диагностики внутричерепных эпидуральных гематом
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Способ позволяет повысить точность локализации гематомы, что достигается за счет осмотра через трефинационное отверстие с помощью эндофиброскопа внутренней поверхности твердой мозговой оболочки, перфорации ее в месте выбухающего участка и локализации места эпидуральной гематомы при наличии крови.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ.
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (11 4 А 61 В 17/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ABTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ г.
L ) рургии.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (2 1) 435 1952/28-14 (22) 13.01.88 (46) 15,09,89. Бюл. N" 34 (71) Московский медицинский стоматологический институт им. Н,А.Семашко (72) В.Б.Карахан (53) 616,831,959 (088.8) (56) Лихтерман Л,Б., Хитрин Л.Х.
Травматические внутричерепные гематомы. — М.: Медицина, 1973, с, 237246, Изобретение относится к медицине и может быть использовано в нейрохиЦелью изобретения является повышение точности локализации гематомы.
Цель достигается эа счет осмотра субдурального пространства, перфорации твердой мозговой оболочки в области ее выбухания и локализации места эпидуральной гематомы при наличии крови.
Способ осуществляют следующим образом.
Накладывают трефинационное отверстие, рассекают твердую мозговую оболочку, вводят эндофиброскоп и производят осмотр внутренней ее поверхности в радиальных направлениях за пределами непосредственного видения, Находят участок выбухания твердой оболочки, осуществляют перфорацию последней с помощью эндоскопического микрокоагулятора и при наличии крови
„„80„„1507346 А 1
2 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ЭПИДУРАЛЬНЫХ ГЕМАТОМ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, Способ позволяет повысить точность локалиэации гематомы, что достигается эа счет осмотра через трефинацианное отверстие с помощью эндофиброскопа внутренней поверхности твердой мозговой оболочки, перфорации ее в месте выбухающего участка и локализации места эпидуральной гематомы при наличии крови, определяют место эпидуральной геМатомы.
Пример. Больной С., 31 год, С поступил в клинику в коматозном состоянии. Признаки компрессии правого полушария, наличие множественных переломов черепа требовали экстренной ди- фы агностики возможной эпидуральной гематомы. Нанесено трефинационное отверстие справа в проекции линии верх- а 1 него перелома — оформленной гематомы нет (мелкие сгустки по ходу перелома).
Вскрыта твердая оболочка, введен эндо- в фиброскоп ХоБ-ВО- 1 и осуществлен рсмотр в направлении линии перелома, Выбухания твердой оболочки не выявлено, При последующем осмотре в направлении под углом 60 к предыдущему— к баэальным отделам височной доли — Ь на расстоянии 3 см от края трефинаци онного отверстия обнаружен участок выбухания твердой оболочки, а также мозговой детрит. Эндоскопическим микрокоагулятором перфорирована оболочка изобретения
Формула
Составитель M.Ñêëoâñêàÿ
Редактор Л,Веселовская Техред М.Ходанич Корректор И.Муска
Заказ 5479/7
Тираж 643
Подписное
BHHHIIH Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", r.ужгород, ул. Гагарина,101
3 150734 с последующим свободным проведением инструмента на 4 см. По извлечении микрокоагулятора при осмотре через перфорационное отверстие под оптичес5 ким увеличением обнаружена темная кровь, не истекающая через это отверстие, Таким образом, установлено наличие эпидуральной гематомы большой протяженности, Проведена расширенная трепанация, удалены эпидуральная гематома (100 мл) височно-базальной локализации и очаг размозжения височной доли. Больной выписан в удовлетворительном состоянии через 30 сут.
Способ диагностики внутричерепных эпидуральных гематом путем нанесения трефинационного отверстия с последуюшим визуальным контролем, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения точности локализации, в субдуральном пространстве отыскивают область выбухания твердой мозговой оболочки, перфорируют ее и при наличии крови устанавливают место эпидуральной гематомы,
