Устройство для репозиции и фиксации трубчатых костей

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Целью изобретения является обеспечение ротационной , угловой и поперечной репозиций костных отломков. Компрессионно-дистракционное устройство, позволяет проводить раздельную фиксацию отломков обеих костей предплечья, обеспечивает ранние ротационные движения в предплечье в полном объеме при сохранении прочной фиксации отломков. Компрессионно-дистракционное устройство содержит два параллельных резьбовых стержня 1 с пластинами 6, 7, закрепленными гайками 2, 3, 4, 5. Пластины имеют радиальные прорези 8, 9 со спицедержателями 10, И, прикрепленными гайками 26, 27 и закрепленными в них расходящимися спицами 12, 13. Резьбовые стержни смещены по длине и имеют выступающие за пластины 6, 7 концы, на которых крепятся гайками 30, 31 с возможностью поворота дополнительные пластины 14, 15 с радиальными прорезями 16, 17, в которых имеются спнцедержател« 18, 19, прикрепленные гайками 28, 29 с попарно расположенными расходящимися спицами 20, 21. Все спицедержатели имеют осевые отверстия, в которых болтами 22, 23, 24, 25 крепятся концы пар расходящихся спиц 12, 13 и 20, 21. Пары расходящихся спиц 12, 13 -расположены в одной плоскости под углом 35-40° к плоскости проведения спиц 12, 13 по разные ее стороны. 4 ил. i (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

„„Я0„„1457911 дц4 А61 В 1758

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К А ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4192801/28-14 (22) 12.02.87 (46) 15.02.89. Бюл. № 6 (71) Кетовская центральная районная больница (72) И. А. Николайчук (53) 615.47 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1161100, кл. А 61 В 17/58, 1983. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ

И ФИКСАЦИИ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, Целью изобретения является обеспечение ротационной, угловой и поперечной репозиций костных отломков. Компрессионно-дистракционное устройство. позволяет проводить раздельную фиксацию отломков обеих костей предплечья, обеспечивает ранние ротационные движения в предплечье в полном объеме при сохранении прочной фиксации отломков. Компрессионно-дистракционное устройство содержит два параллельных резьбовых стержня 1 с пластинами 6, 7, закрепленными гайками 2, 3, 4, 5. Пластины имеют радиальные прорези 8, 9 со спицедержателями 10, 11, прикрепленными гайками 26, 27 и закрепленными в них расходящимися спицами 12, 13. Резьбовые стержни смещены по длине и имеют выступающие за пластины 6, 7 концы, на которых крепятся гайками 30, 31 с возможностью поворота дополнительные пластины 14, 15 с радиальными прорезями 16, 17, в которых имеются спицедержатели 18, 19, прикрепленные гайками 28, 29 с попарно расположенными расходящимися спицами 20, 21. Все спицедержатели имеют осевые отверстия, в которых болтами 22, 23, 24, 25 крепятся концы пар расходящихся спиц 12, 13 и 20, 21. Пары расходящихся спиц 12, 13 расположены в одной плоскости под углом 35 — 40 к плоскости проведения спиц 12, 13 по разные ее стороны. 4 ил.

1457911

Формула изобретения

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — обеспечение ротационной, угловой и поперечной репозиции костных отломков.

На фиг. 1 изображено устройство для репозиции и фиксации трубчатых костей, общий вид; на фиг. 2 — устройство, наложенное на костные отломки с поперечным смещением, аксонометрическая проекция; на фиг. 3 — устройство с повернутой дополнительной пластиной, поперечное смещение устранено; на фиг. 4 — устройство, наложенное на костных отломках с угловым смещением.

Устройство содержит два параллельно расположенных резьбовых стержня 1, на которы> установлены посредством гаек 2 — 5 пластины 6 и 7, выполненные с радиальными прорезями 8 и 9, в которых размещены спицедер>катели 10 и 11 с закрепленными в них расходящимися спицами 12 и 13. Устройство снабжено также дополнительными пластинами 14 и !5.

Резьбовые стержни I смещены по длине и имеют выступающие за пластины 6 и 7 концы, на которых с возможностью поворота установлены дополнительные пластины 14 и 15, причем в них также выполнены радиальные прорези 16 и 17, в которых размещены спицедержатели 18 и 19 с попарно расположенными расходящимися спицами 20 и 21. Спицедержатели 10, 11, 18 и 19 выполнены с осевыми отверстиями, в которых болтами 22- -25 крепятся концы пар расходящихся спиц 12, 13, 20 и 21. Сами спицедержатели 10, 11, 18 и 19 крепятся к-основным 6 и 7 и дополнительным 14 и 15 пластинам с помощью болтов 26 — 29, а дополнительные пластины 14 и 15 прикреплены к выступающим концым резьбовых стержней 1 с помощью гаек 30 и 31. Пары расходящихся спиц 2 и 13 расположены в одной плоскости под углом 35 —.40 к плоскости проведения спиц 12 и 13 по разные ее стороны.

Устройство применяют следующим образом.

По рентгенограммам определяют стояние отломков костей и плоскости для проведения спин 2, 13, 20 и 21, обеспечивающих проч . риксацию отломков с учетом осуществ.,.,ыя больным ротационных движений. В каждый отломок проводят по две пары расходящихся спиц 12, 20 и 13, 21, расположенных в разных плоскостях относительно одна другой. Вначале проводят пары спиц 12 и 13 (они з»яются базовыми спицами), отступив от л . ли перелома на 3 — 4 см, из одной точки

F; g,.<äûé отломок проводят по две расходяи ч:ся спицы под углом 60 — 90 одна к дру.:: в плоскости продольной оси кости на глуг

40 бину выхода с противоположной стороны кости не более 3 — 5 мм. Выступающие над кожей концы каждой пары спиц 12, 13, 20 и 21 сгибают до параллельного стояния.

Пластины 6 и 7 со спицедержателями 10 и 11 передвижением по стержням 1 посредством гаек 2 — 5 подводят к спицам 12 и 13 и крепят последние в спицедержателях 10 и 11 болтами 22 и 23. Отступив от линии перелома

8 — 9 см в проксимальном отломке в плоскости 35 — 40 относительно плоскости проведения пар спиц 12 и 13, из одной точки проводят две расходящиеся под углом 60—

90 одна к другой спицы 21, В дистальном отломке, отступив 8 — 9 см от линии перелома в плоскости 35 — 40 по отношению к плоскости проведения пар спиц

12 и 13 и 70 — 80 по отношению к плоскости проведения пары спиц 21, из одной точки проводят две спицы 20 под углом 60 — 90 одна к другой. Концы спиц 20 и 21 сгибают до параллельного положения и подведением к ним по стержням 1 пластин 14 и 15 посредством гаек 30 и 31 крепят спицы в спицедержателях 18 и 19.

Репозиция отломков достигается передвижением спицедержателей 10, 18 или 11, 19 по прорезям пластин 6, 7, 14 и 15 (боковое смещение), вращением спицедержателей 10, I i, 18 и 19 (ротационное смещение). Одновременным разворотом дополнительной пластины 14, спицедержателя 18 при ослабленных спицах 12 в спицедержателе 10 или соответственно дополнительной пластины 15, спицедержателя 19 при ослабленных спицах 13 в спицедержателе 11 ликвидируется поперечное смещение отломков. Угловое смещение устраняют путем снятия пар спиц

20 и поворота пары спиц-l2.

После того, как репозиция отломков закончена, навинчиванием гаек 2 и 4 осуществляется компрессия между отломками с последующей фиксацией до сращения переломов.

Устройство для репозиции и фиксации трубчатых костей, содержащее два параллельно расположенных резьбовых стержня, на которых установлены посредством гаек пластины со спицедержателями с закрепленными в них попарно расходящимися спицами, отличающееся тем, что, с целью обеспечения ротационной, угловой и поперечной репозиции костных отломков, устройство снабжено дополнительными пластинами, резьбовые стержни смещены по длине и имеют высту-. пающие за пластины концы, на которых с возможностью поворота установлены дополнительные пластины, а отверстия основных. и дополнительных пластин выполнены в виде радиальных прорезей под спицедержатели.

1457911

1457911

Составитель Л. Поваров

Редактор М. Петрова Техред И. Верее Корректор Н. Король

Заказ 287/5 Т и ра ж.644 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101