Способ расширения суженной трахеостомы

 

Изобретение относится к области медицины , а именно к оториноларингологии, и может быть использовано у больных, перенесших ларингэктомию. Целью изобретения является сохранение целостности стенок трахеи за счет, предупреждения рецидивов 1 Изобретение относится к медицине, аименно к оториноларингологии, и может быть использовано у больных, перенесших ларингэктомию. . Цель изобретения - сохранение целостности стенок трахеи. Способ осуществляют следующим образом . Производят местную инфильтрационную и поверхностную аппликационную анестезию соответственно 2%-ным раствором новокаина и 2%-ным раствором дикаина, в которые, добавляют адреналин. Произво.дят разрез кожи вокруг трахеостомы. Разрез имеет форму треугольника с закругленными углами и основанием, обращенным кверху. Кожу кнутри от разреза отсепаровывают от подлежащих тканей до краев трахеостомы и иссекают . Затем иссекают рубцово измененные ткани в области края трахеи. Особое внима иие уделяют освобождению от рубцов задней перепончатой стенки трахеи, при этом стараются максимально сохранить.неизмененсуження трахеостомы. Для этого npo60j(Wf разрез вокруг трахеостомы, исключают рубцовые ткани вокруг трахеостомы, мобилизируют культю трахеи н расширяют окружность трахеостомы в ее верхней части. После проведения разреза вокруг трахеостомы формируют вокруг нее дефект кожи в форме треугольника с основанием, обращенным кверху, после мобилизации кyльtи трахеи производят расширение окружности трахеостомы в ее верхней части за счет растягивания задней перепончатой стенки трахеи в стороны в виде «развернутого веера н дополнительно создают боковую тягу кожи у зерхнебоковых краев трахеостомы путем подшиваи.чя краев культи трахеостомы подшиванием краев культи трахеи к краям треугольного дефекта кожи. § (Л с 10 ную слизистую обол6« ку трахеи. Культю тра - хеи по всей окружности отсепаровывают ot окружающих тканей на расстояние I - 1,5 см, .Края мембранозной части трахеи растягивают в стороны, в результате чего ее задняя перепончатая стенка разворачивается в виде «веера. После этого края трахеи подшивают к краям дефекта кожи. . При сужении трахеостомы за счет посл(- операционной постепенной консолидации /рубца задняя стенка, трахеи находится в сжатом состоянии, наподобие «сложенного веера . Поэтому после удаления рубцов и мобилизации трахеи появляется возможность J5 развернуть ее в стороны до исходного раз |иера , а эластичность задней стенки трахеи позволяет еще больше увеличить ее поперечный размер путем дополнительного растяжения в стороны. Создание боковой тяги кожи обеспечивает фиксацию в развернутом состоянии задней стенки трахеи и препят iCTByeT ее сокращению при рубцевании. 4; ел 4 4;; о 00 20

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН,, 4. А 6! 8 !7/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано у больных, перенесших ларингэктомию.

Цель изобретения — сохранение целост. ности стенок трахеи.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят местную инфильтрационную и поверхностную апплнкацнонную анестезию соответственно 2% -ным раствором новокаина и 2%-ным раствором дикаина, в которые, добавляют адреналин. Производят разрез кожи вокруг трахеостомы. Разрез имеет форму треугольника с закругленными углами и основанием, обращенным кверху. Кожу киутри от разреза отсепаровывают от подлежащих тканей до краев трахеостомы и иссекают. Затем нссекают рубцово измененные тка ни в области края трахея. Особое внимание уделяют освобождению от рубцов зад ней перепончатой стенки трахеи, при этом . стараются максимально сохранить, неизмененПри сужений трахеостомы за счет послеоперационной постепенной консолидации . рубца задняя стенка трахеи находится в сжатом состоянии, наподобие «сложенного веера». Поэтому после удаления рубцов и мобилизации трахеи появляется воэможность

15 развернуть ее в стороны до исходного раз мера, а эластичность задней стенки трахеи позволяет еще больше увеличить ее поперечный размер путем дополнительного растя. жения в стороны. Создание боковои тяги кожи обеспечивает фиксацию в развернутом

20 состоянии задней стенки трахен и препят;ствует ее сокращению при рубцевании.

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГННТ СССР (21) 4072323/28- I 4 (22) 17.04.86 (46) 30.01.89. Бюл. № 4 (71) Киргизский государственный медицинский институт (72) М. Х. Ибрагимов и Д. Г. Фейгин (53) 6 I 6.475 (088.8) (56) La rye goscope, 978, ч, 80, N 2 р. 260 — 266. (54) СПОСОБ РАСШИРЕНИЯ СУЖЕННОА ТРАХЕОСТОМЫ (57) Изобретение относится к области медицины, а именно к оторнноларингологии, и может быть использовано у больных, перенесших ларингэктомию. Целью изобретения является сохранение целостности стенок трахеи за счет предупреждения рецидивов

„„,9(.)„„1454403 А1 ужения трахеостомы.,цля этого проводяТ рчзреэ вокруг трахеостомы, исключают рубцавые ткани вокруг трахеостомы, мобилизнруют культю трахеи н расширяют окружность трахеостомы в ее верхней части. После проведения разреза вокруг трахеостомы формируют вокруг нее дефект кожи в форме треугольника с основанием, обращенным кверху, после мобилизации кульТи трахен производят расширение окружности трахеостомы в ее верхней части за счет растягивания задней перепончатой стенки трахеи в стороны в виде «развернутого веера» и дополнительно создают боковую тягу кожи у верхнебоковых краев трахеостомы путем подшивания краев культи трахеостомы подшиванием краев культи трахеи к краям треугольного дефекта кожи.

2 ную слизистую оболочку трахеи. Культю тра хея по всей окружности отсепаровывают от окружающих тканей на расстояние! — I,5 см. .Края мембранозной части трахеи растягивают в стороны, в результате чего ее задняя перепончатая стенка разворачивается в виде ..«веера». После этого края трахеи подшива ют к краям дефекта кожи, 1454403 з

Формула изобретения

Составитель М. Позняк

Редактор M. Товтин Техред И. Верес Корректор Н. Король

Заказ 7371/7 Тираж 644 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101

Способ расширения суженной трахеостомы путем проведения разреза вокруг нее, иссечения рубцовых тканей и мобилизации культи трахеи с расширением окружности трахеостомы в ее верхней части, отлича/ощийся тем, что, с целью сохранения целостности стенок трахеи, формируют вокруг трахеостомы кожный дефект в виде треугольника основанием вверх и подшивают заднюю стенку трахеи, растягивая ее мембранозную часть, к краям верхних углов кожного дефекта.