Способ лечения холестатического гепатита
Изобретение относится к медицине , в частности к абдоминальной хирургии и гастроэнтерологии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения внутрипеченочного холестаза. В брюшную полость нагнетают газ, создавая избыточное давление в течение 2-iO мин до 400 мм вод.ст. с частотой 5 раз в 1 ч, до ликвидации явлений внутрипече1 очного холе с таз а. Способ сокращает сроки лечения до 10 - 1 1 дн.
, СОЮЗ СОНЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
А1
„„8К 143 (su 4 А 61 Н 9/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ
Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3910556/28-14 (22) 14,06.85 (46) 23,11.88. Бюл. 11 43 (71) Волгоградский медицинский институт (72) А.Г.Бебуришвили, А.Н.Овчаров и В.Ю.Новокшенов (53) 616.647 (088.8) (56) Пиковский Д,Л,, Бебуришвили А.Г.
Рац.предложение Р 141, 28.05.79.
Волгоградский медицинский институт. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА (57) Изобретение относится к медицине, в частности к абдоминальной хирургии и гастроэнтерологии. Цель изобретения — сокращение сроков лечения внутрипеченочного -холестаза. В брюшную полость нагнетают газ, создавая избыточное давление в течение
2-10 мин до 400 мм вод,ст. с частотой 5 раз в ) ч, до ликвйдации явлений внутрипеченочного холестаза.Способ сокращает сроки лечения до 1О "
11 дн.
1438778
1О
Фо р м ул а и з о б р е т е ни я
Составитель А.Куликов
Техред Л.Олийнык
Корректор Л.Пилипенко
Редактор Н.Тупица
Подп и си о е
Тираж 655
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5
Заказ 5991/8
Производственно-полиграфическое предприятие, r, Ужгород, ул, Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, в частности к абдоминальной хирургии и гастроэнтерологии.
Цель изобретения — сокращение сро5 ков лечения внутрипеченочного холестаза.
Способ осуществляют следующим образом.
После проведения диагностической лапароскопии по троакару вводят катетер в брюшную полость, фиксируют его кисетным швом к коже для поддерж",иия герметичности, а затем нагнетa- !5 ют по нему газ, создавая в брюшной полости избыточное давление в течение 2-10 мин до 400 мм вод.ст, с частотой 5 раз в i ч путем пережатия к» гетера. 20
Пример 1, Больная Х-а, 45 лет, поступила в клинику с диагнозом: хронический холестатический гепатит.
Больной выполнена диагностическая 25 лапароскопия, которая подтвердила диагноз. После извлечения оптики лап .с ñ.копа иэ брюшной полости по гильзе троакара в брюшную полость введен катетер. Последний фиксирован к коже кисетным швом. После фиксации катете,;= г.эльза извлечена из брюшной полост:;".: разу же после выполнения описанных манипуляций в брюшную полость ( вводился газ (5 раз в 1 ч) периоди- 35 ч=ски создавалось избыточное давление в брюшной полости в течение 2-10 мин лугам пережатия катетера. Затем,,-пление снижалось в брюшной полости с
400 до 0 мм вод.ст. Данная процедура 40 выполнялась ежедневно в течение 6 дн до ликвидации явлений внутрипеченочного холестаэа.
Общий билйрубин при поступлении в клинику 109,4 мкмоль/л, а после второго сеанса 30,1 мкмоль/л. На момент завершения лечения 28,7 мкмоль/л.
Прямой билирубин при поступлении в клинику 100,1 мкмоль/л, а после второго сеанса 30,1 мкмоль/л. На момент завершения лечения 6,3 мкмоль/л.
Непрямой билирубин при поступлении в клинику: 9,3 мкмоль/л, à после второго сеанса 7,2 мкмоль/л. На момент завершения лечения 22,4 мкмоль/л, Пример 2. Больная Д,Диагноз: хронический персистирующий гепатит с синдромом холестаза. Длительность желтухи 23 дня (рецидив), Разрешение холестаэа наступило после одного сеанса интраабдоминального пневмомассажа. Билирубин уменьшился с 83,4 до 22,4 мкмоль/л. С момента выписки рецидивов желтухи не было, Таким образом, использование предлагаемого способа обеспечивает сокращение сроков лечения до 10,84 0,5 дн. pv. этом более чем у половины больных
B сроки от 2 до 5 лет не отмечалось рецидивов холестаза.
Способ лечения холестатического гепатита, включающий введение в брюшную полость газа, о т л и ч а ю— шийся тем, чтс, с целью сокращения сроков лечения внутрипеченочного холестаза, проводят пневмомассаж при избыточном давлении до 400 мм вод.ст. в течение 2-10 мин 5 раз в ч..
