Способ определения проницаемости роговицы в области патологического ее очага с нарушением целостности эпителия

 

Изобретение относится к офтальмологии . Цель изобретения - уменьшение травматичности и увеличение точности исследования. Роговицу окрашивают раствором натриевой соли флюоресцеина и затем тщательно смывают несорбированную часть раствора. Окрашенный очаг поражения рассматривают биомикроскопически. При повторном исследовании оценивают разницу цвета окрашенного очага по количеству тонов. При разнице между показателями в 3 тона и более диагностируют повышение проницаемости высокой степени. Способ позволяет контролировать эффективность лечения. с

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

А1

È9) (11) (51) 4 А 61 F 9/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3903875/28" 14 (22) 05.07.85 (46) 30.05.88. Бюл. В 20

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (71) Ставропольский государственный медицинский институт (72) Н.А.Рогова и F..M.Бадалова (53) 617.7 (088 ° 8) .(56) Авторское свидетельство СССР

Р 712084, кл. А 61 F 9/00, 1980. (54) СПОСОГ> ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРОНИЦАЕМОСТИ РОГОВИЦЫ В ОБЛАСТИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО FE ОЧАГА С НАРУРЖНИЕИ ЦЕЛОСТНОСТИ ЭПИТЕЛИЯ (57) Изобретение относится к офтальмологии. Цель изобретения — уменьшение травматичности и увеличение точности исследования. Роговицу окрашивают раствором натриевой соли флюоресцеина и затем тщательно смывают несорбированную часть раствора.

Окрашенный очаг поражения рассматривают биомикроскопически. При повторном исследовании оценивают разницу цвета окрашенного очага по количеству тонов. При разнице мекду показателями в 3 тона и более диагностируют повышение проницаемости высокой степени. Способ позволяет контролировать эффективность лечения.

1398860

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии.

Целью изобретения является уменьшение травматичности и увеличение

5 точности исследования..

Способ осуществляется следующим образом.

Роговицу с очагом поражения окра шивают 1 -ным раствором натриевой

1 соли флюоресцеина с тщательным смыванием несорбированной его части фин, зиологическим раствором до чистой слезы". Окрашенный очаг поражения рассматривают биомикроскопически, |при этом к очагу поражения вплотную приставляют опорную шкалу колориметрического атласа и определяют цвет и тон окрашенной области в единицах шкалы. Такое же исследование прово- 2п дят через 15+3 мин H оценивают разни- . ,цу цвета окрашенного очага по ко личеству тонов. При разнице между по.лученными показателями в 3 тона и более диагностируют повышение прони- 25 цаемости высокой степени, при разнице в 2 тона — повышение проницаемости средней степени, при разнице в

1 тон или ее отсутствии - повышение проницаемости слабой степени. ЗО

Пример 1. Кролику после . 3-х кратной инстилляции 0,5%-ного ! раствора дикаина в оптической зоне !

|роговицы нанесен стандартный терми- 35 ческий ожог средней тяжести градуированным офтальмологическим термо. прижигателем со стальным наконечни, ком диаметром 6 5 им (температура

180"С, экспозиция 7 с) . Сразу же пос- 40 ле прижигания область ожога, имею- . щая серо-голубой цвет, некротические массы, окрашивают 1Х-ным раствором ннтриевой соли и фФпооресцеина и тщательно смывают несорбированную

его часть физиологическим раствором.

Биомикроскопически выявляют, что область ожога окрашена в насыщенный желто-зеленый цвет (опорная шкала пигмент марганцевая голубая н кадмий желтый светлый 1:1). Через 15+3 мин область ожога при биомикроскопическом исследовании окрашена соответственно опорной шкале пигмент кадмий лимонный 16: 1. Этот тон, определенный через 15 мин, отличается от первоначального на 3 тона, что свидетельствует о быстрой скорости выведения флюоресцеина из очага поражения, а следовательно, о повышении проницаемости высокой степени.

Пример 2. У кролика на 1-е сутки после прижигания оптической зоны роговицы реактивные явления резко выражены, область ожога с нечеткими границами, отечна, разрыхле на, непрозрачна. Роговицу окрашивают

1 -ным раствором натриевой соли флюоресцеина с тщательным смыванием несорбированной его части физиологическим раствором. При биомикроскопии выявляется интенсивная окраска области ожога в желто-зеленый цвет (опорная шкала пигмент марганцевая голубая и кадмий желтый светлый 2:1).

Через 15+3 мин тон окрашенной области ожога меняется незначительно соответственно опорной шкале пигмент марганцевая голубая и кадмий желтый светлый 1:1. Разница тона окрашенной области по сравнению с первоначальной составляет 1 тон, что свидетельствует о повышении проницаемости слабой степени.

П р и и е р 3. У кролика на 4-е сутки после прижигания в центральной зоне роговицы имеется обширный дефект с прозрачным дном и непрозрачными пологими краями. Область ожога окрашивают 1 -ным раствором натриевой соли фпюоресцеина с тщательным смыванием несорбированной его части физиологическим раствором. Сразу же после окрашивания область. ожога окра" шена в темно-зеленый цвет (опорная шкала пигмент марганцевая голубая и кадмий,желтый светлый 16:1). Через

t.

1513 мин определяется лишь слабое зеленбе окрашивание без определения по опорной шкале. Разница в окраске составляет 3 тона, что свидетельст вует о повышении проницаемости высокой степени, Пример 4. Больной М. поступил с диагнозом: химический ожог конъюнктивы и роговицы средней степени известью. Очаг поражения с нечеткими границами, ровной поверхностью серовато-белого тона. В процессе проведения противовоспалительной, десенсибилизирующей, витаминной и общеукрепляющей местной Й общей терапии для контроля эффективности лечения очаг поражения окрашен 1 -ным раствором натриевой соли флюоресцеина с последующим смыванием несорбированной его части физиологическим

4

Через 15+3 мин тон окрашенной области на том же уровне, что свидетельствует о наличии проницаемости слабой степени и почти полной регенерации дефекта роговицы и, следовательно, необходимости назначения рассасывающей терапии.

Использование изобретения позволит выявить тонкие функциональные изменения патологического процесса роговой оболочки, определить его степень и тяжесть, а также контролировать эффективность лечения.

Ф о р м у л а и s о б р е т.е н и я

Составитель Е.Ярных

Техред М.Дидык Корректор В.Бутяга

Редактор И.Рыбченко

Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 2614/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4 з 139886 раствором. При биомикроскопии выявлено, что очаг поражения окрашен в размере 4}(4 мм в интенсивный желто-зеленый цвет (опорная шкала пигмент марганцевая

5 голубая и кадмий желтый светлый 1;1) .

Сравнительное исследование окраски области ожога через 15+3 мин показало, что тон окрашенной области изменился на 3 тона, что соответствует 1р опорной шкале пигмент кадмий лимонный 16:1. Выявленное повышение проницаемости высокой степени, характерное для активного воспалительного процесса беэ явной тенденции к pere- 15 нерации, явилось основанием для усиления противовоспалительной, стимуЛирующей и местной терапии.

Пример 5. Больная Т. поступила с диагнозом: гнойный язвенный 2О кератит правого глаза. После проведения комплексного лечения на 39-е сутки очаг поражения с нечеткими границами, с ровной поверхностью серовато-белого тона. После окраски 25 роговицы 1Х-ным раствором натриевой соли флюоресцеина и смывание несорбированной его части физиологическим раствором воспалительный очаг окрашен в esie заметный зеленый цвет (опор- Зр ная шкала пигмент марганцевая голубая и кадмий желтый светлый 1: 1}.

Способ определения проницаемрсти роговицы в области патологического ее очага с нарушением целостности эпителия путем окрашивания фпюорес" цеином, о т л и ч а ю щ и Й с я тем, что, с целью уменьшения травматичности и увеличения точности исследования, в конъюнктивальную полость saкапывают 107-ный раствор натриевой соли флюоресцеина, промывают до исчезновения флюоресценции слезы и определяют тон цвета окрашенного патологического очага, сравнивая его c эталоном, непосредственно после промывания и через 12-18 мин.