Способ диагностики смерти мозга
Изобретение относится к медицине , а именно к реаниматологии. Для повышения точности диагностики на фоне проводимой офтальмоскопии внутривенно вводят 0,5 - 1%-ный раствор кавинтона .и через 1. - 2 мин внутривенно вводят раствор индифферентного красителя . При отсутствии окрашивания сосудов сетчатки в течение 5 - 10 с после введения красителя диагностируют смерть мозга. оо ел ОЭ 4 N5
СОЮЗ СОНЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН цц4 А 61 В 5/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3858796/28-14 (22) 20.02.85 (46) 23.11.87. Бюл. Р 43 (?1) Донецкий медицинский институт им. М.Горького (72). P.И.Новикова, В.И.Черний и А.И.Антонова (53) 616.831(088.8) (56) Попова Л.M. Нейрореаниматология — М.: Медицина, 1983, 155-175 °
„„SU„„1353420 А1 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ CMEPTH M03I A (57) Изобретение относится к медицине, аименно к реаниматологии. Для повышения точности диагностики на фоне проводимой офтальмоскопии внутривенно вводят 0,5 — ll-ный раствор кавинтона .и через 1 — 2 мин внутривенно вводят раствор индифферентного красителя. При отсутствии окрашивания сосудов сетчатки в течение 5 — 10 с после введения красителя диагностируют смерть мозга.
Ф о р м у л а и э о б р е т е н и я
Составитель M. Скловская
Редактор Н. Гунько Техред М.Моргентал, Корректор С. Шекмар
Заказ 5627/5.
Тираж 595 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, R-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
13534
Изобретение относится к медицине, а именно к реаниматологии.
Целью изобретения является повышение точности определения эа счет до5 полнительного исследования кровотока в сетчатке глаза при введении кавинтона и индифферентного красителя.
Способ осуществляют следующим образом. l0
Больному, находящемуся в глубокой коме с адинамией и арефлексией, при необходимости подтвердить диагноз— смерть мозга, закапывают в глаза
0 5 — 17,-ный раствор атропина по 1
2 капли в конъюнктивальную полость и через 30 — 40 мин при расширенном зрачке с помощью офтальмоскопа исследуют глазное дно. На фоне проводимой офтальмоскопии больному внутривенно вводят 0,5 — 17.-ный раствор кавинтона в дозе 0,1 — 0,2 мг/кг массы тела, а через 1 — 2 мин внутривенно вводят
2 — 47.-ный раствор красителя Т-1824 (синего Эванса) в дозе 1 — 2 мг/кг 25 массы тела и подтверждают смерть мозга при отсутствии синего окрашивания сосудов сетчатки в течение 5 — 10 с после введения препарата Т-1824.
Пример. Больная Я, 35 лет-, поступила в отделение реанимации после левосторонней сальпингэктомии с постасистолическим синдромом. Больная находилась в коматозном состоянии на ИВЛ без самостоятельного дыхания. Несмотря на интенсивное лечение глубина коматозного состояния увеличивалась, развивалась арефлексия и адинамия, неуправляемая гипотония. Клиника и инструментальные методы исследования установили смерть мозга. Для подтверждения диагноза больной закапали в глаза 17.-ный раст" вор атропина (по 2 капли в каждый глаз), затем через 40 мин после расширения зрачка с помощью офтальмоскопа исследовали глазное дно. На фоне проводимой офтальмоскопии больной внутривенно ввели 17.-ный раствор кавинтона в дозе 0,2 мг/кг массы тела, а через 2 мин внутривенно ввели 47 раствор красителя Т-1824 в дозе
2 мг/кг массы тела. При этом было установлено отсутствие синего скрашивания сосудов сетчатки, что позволило подтвердить диагноз смерть мозга.
Патологоанатомическое исследование подтвердило правильность диагноза — ткань мозга была жидкой консистенции (полный лиэис мозгового вещества), просвет сосудов Виллиэиево,го круга заполнен плотными неизвлекающимися свертками крови темно-красного цвета.
Способ диагностики смерти мозга, включающий клинические и инструментальные методы исследования, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения точности определения, дополнительно исследуют кровоток в сетчатке глаза. путем предварительного внутривенного введения кавинтона и раствора индифферентного красителя и при отсутствии окрашивания сосудов сетчатки в течение 5 — 10 с подтверждают смерть мозга.