Способ обработки аллотрансплантата из синтетической ткани

 

Изобретение относится к медицине , а именно к хирургии. Цель изобретения - использование ткани при пластических операциях на внутренних органах путем заключения синтетической ткани в биологическую пленку. Для этого стерильный лоскут из синтетической ткани заливают тонким слоем плазмы или крови донора, одногруп-. пной или совместимой с кровью больного . Сосуд с сеткой, покрытой биомассой , устанавливают на 5-7 мин на паровую баню. По мере нагревания сетка покрывается тонким, равномерным гладким слоем выпавшего белка, напоминая собой аутотрансплантат с замурованной в нем синтетической тканью. Подготовленный трансплантат орошают физиологическим раствором с антибиотиками и подшивают к краям дефекта в перикарде. Так же синтетическую ткань обрабатывают перикардиальной жидкостью самого больного или его кровью. При этом ткань, покрытую тонким слоем крови, паровой обработке не подвергают, а оставляют в кювете до времени свеотываемости крови больного (7-15 мин). Через 2-3 мин после выпадения фибрина лоскут используют для закрытия дефекта в перикарде. с (Л

А1

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) (5)) 4 А 61 К 37 02

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3561258/28-)4 (22) 09,03,83 (46) 23.02.87. Бюл. У 7 (71) Научно-исследовательский институт медицинской радиологии AMH СССР (72) В.Н, Медведев и П.П. Фирсова (53) 615.475(088.8) (56) Лебедев Л.В. и др. Протезы кровеносных сосудов. — Л.: Медицина, 1981, с. 10-15. (54) СПОСОБ ОБРАБОТКИ АЛЛОТРАНСПЛАНТАТА ИЗ СИНТЕТИЧЕСКОЙ ТКАНИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Цель изобретения — использование ткани при пластических операциях на внутренних органах путем заключения синтетической ткани в биологическую пленку.

Для этого стерильный лоскут из синтетической ткани заливают тонким слоем плазмы или крови донора, одногруп-, пной или совместимой с кровью больного. Сосуд с сеткой, покрытой биомассой, устанавливают на 5-7 мин на паровую баню. По мере нагревания сетка покрывается тонким, равномерным гладким слоем выпавшего белка, напоминая собой аутотрансплантат с замурованной в нем синтетической тканью. Подготовленный трансплантат орошают физиологическим раствором с антибиотиками и подшивают к краям дефекта в перикарде. Так же синтетическую ткань обрабатывают перикардиальной жидкостью самого больного или его кровью. При этом ткань, покрытую тонким слоем крови, паровой обработке

Я не подвергают, а оставляют в кювете до времени свеотываемости крови больного (7-15 мин). Через 2-3 мин после выпадения фибрина лоскут используют С для закрытия дефекта в перикарде.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Цель изобретения — использование ткани при пластических операциях на внутренних органах путем заключения синтетической ткани в биологическую пленку.

Способ осуществляют следующим образом.

Выкроенный из стерильной синтетической ткани лоскут кладут в стерильный плоский сосуд (кювету, большую чашку Петри), и заливают тонким слоем плазмы или крови донора, одногруппной или совместимой с кровью больного. Для разработки синтетической сетки размером 10>15 см достаточно

5-7 мл биомассы. Сосуд с сеткой, покрытой биомассой, устанавливают на

5-7 мин на паровую баню (открытый стерилизатор с кипящей водой). По мее нагревания сетка покрывается тонким, равномерным, гладким слоем выпавшего белка, напоминая собой аутотрансплантат с замурованной в нем

25 синтетической тканью. Подготовленный трансплантат орошают физиологическим раствором с антибиотиками и подшивают к краям дефекта в перикарде.

Аналогичным образом сетчатая синтетическая ткань обрабатывается перикардиальной жидкостью самого больно"

ro.

Ткань может быть обработана и цельной кровью (без цитрата) опери- 35 руемого, при этом сетку, покрытую тонким слоем крови, паровой обработке не подвергают, а оставляют в кювете или чашке Петри на период времени свертываемости крови больного (7- 40

15 мин). Спустя 2-3 мин после выпадения фибрина лоскут используют для закрытия дефекта в перикарде.

После закрытия дефекта в перикарде плевральную полость осушают, оро- 45 шают раствором антибиотиков и послойно закрывают наглухо. В послеоперационном периоде содержимое остаточной плевральной полости эвакуируют методом пункций. 50

Пример. Больной К., 1931 года рожд., поступил с жалобами на боли в левой половине грудной клетки, слабость, повьппение температуры до

38 С, кашель, кровохарканье. При кли-55 нико-рентгенологическом обследовании

1! 1 291154 2 установлен диагноз: центральный рак левого легкого Т Ио.

Больной взят на операцию. При торакотомии и ревизии легкого обнаруже на.массивная центральная опухоль, прорастающая перикард. Вскрытие перикарда показало, что опухолевый процесс прорастает стенку перикарда без поражения сосудов и эпикарда. Больному произвели расширенную пульмонэктомию с резекцией перикарда 12 8 см.

Для пластического закрытия дефекта в перикарде выкраивают соответствующий лоскут из стерильной синтетической сетки и покрывают тонким слоем крови самого больного. Спустя 1011 мин поверхность сетки равномерно покрылась тонкой аутобиопленкой (время свертывания крови больного).

Трансплантат промывают в физиологическом растворе с антибиотиками и подшивают к краям дефекта в перикарде. Плевральную полость осушают, орошают раствором антибиотиков и послойно ушивают наглухо.

Послеоперационный период протекал гладко, нарушений со стороны сердца, характерных для перикардита, клинически и электрокардиографически не отмечалось. Спустя 2-8 сут после операции выписан домой в общем удовлетворительном состоянии. Через

3 мес. после операции жалоб не .предьявляет, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено.

Пластика перикарда приготовленным аутотрансплантатом исключает развитие перикардита после расширенных операций по поводу рака легкого с резекцией перикарда, сокращает возможность развития сердечно-сосудистой слабости и развитие вторичных осложнений (воспаление оставшегося легкого) вплоть до летального исхода и повышает операбильность среди больных раком легкого, Формула изобретения

Способ обработки аллотрансплантата из синтетической ткани путем пропитывания ее белковосодержащей жид4 костью организма, о т л и ч а ю— шийся тем, что, с целью использования ее при пластических операциях на внутренних органах, лоскут ткани обрабатывают до образования белковой пленки на поверхности.

Тираж 596 Подписное

Произв.-полигр. пр-тие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4