Способ определения атопического состояния

 

Изобретение относится к аллергологии . Способ позволяет ускорить диагностику атонического состояния за счет определения процентного содержания эритроцитов с диаметром 6,5 мкм и менее. Сухой мазок крови окрашивают по Май-Грюнвальду. Высчитывают коэффициент соотношения между окулярным и объективным микрометром. Затем с помощью прямой эритроцитометрии определяют диаметр 200 эритроцитов . Высчитьшают процентное содержание эритроцитов с диаметром 6,5 мкм и менее по отношен1по к общему количеству оцениваемых эритроцитов (200). Атоническое состояние диагностируют . при содержании эритроцитов с указан- Hbw диаметром более 11%. (Л

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИ1ЕСНИХ

РЕСПУБ ЛИК (1Ю (11) (50 4 С 01 N 33/48

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ СЮЩЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPbITPM (21) 3852328/28-14 (22) 30.01.85 (46) 07. 06.86. Бюл. У 21 (71) 1-й Ленинградский медицинский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт им, акад.И.П.Павлова (72) С.С. Жихарев, В.К. Иинеев и В.Н. Галахова (53) 616.07(088.8) (56) Адо А.Д. Частная аллергология.

М.: Медицина, 1976, с. 105.

Авторское свидетельство СССР

В 1105189, кл. А 61 В 10/00. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АТОПИЧЕСКОГО

СОСТОЯНИЯ (57) Изобретение относится к аллергологии. Способ позволяет ускорить диагностику атопического состояния за счет определения процентного содержания эритроцитов с диаметром

6,5 мкм и менее. Сухой мазок крови окрашивают по Май-Грюнвальду. Высчитывают коэффициент соотношения между окулярным и объективным микрометром.

Затем с помощью прямой эритроцитометрии определяют диаметр 200 эритроцитов. Высчитывают процентное содержание зритроцитов с диаметром 6,5 мкм и менее по отношению к общему количеству оцениваемых эритроцитов (200).

С2

Атопическое состояние диагностируют, Е при содержании эритроцитов с указанным диаметром более 11%.

12363

Изобретение относится к медицине, в частности к пульмонологии, аллергологии при обследовании больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких, в т.ч. бронхиальной 5 астмой, астматическим бронхитом как в клинических, так и в поликлинических условиях, включая диспансерное наблюдение.

Целью изобретения является уско- 10 рение способа при сохраненни высокой специфичности и чувствительности способа за счет определения процентного содержания эритроцитов с диаметром 6,5 мкм и менее, проводя 15 прямую эритроцитометрию в мазке крови.

Способ осуществляют следующим образом.

Сухой мазок крови, взятой из пальца (1 капля) окрашивают по Май-Грюн,- 20 вальду и определяют диаметр 200 эритроцитов с помощью прямой эритроцитометрии (используют микроскоп с окулярмикрометром), предварительно высчитывая коэффициент соотношения 25 между окулярным и,объективным микрометром.

Пользуются только одним и тем же микроскопом и одной и той же измери- 50 тельной линейкой. Сосчитывают количестно эритроцитов с диаметром

6,5 мкм и менее и определяют их удельный вес в процентах по отношению к общему количеству оцениваемых эритроцитов (всего оценивают 200 клеток).

Пример 1. Больная Т. 34 лет, )

Клинический диагноз:бронхиальная астма, атопическая форма, средней тяжести течения, фаза затихающего обострения. Больна с 14 лет. Имеется четкая зависимость возникновения приступов удушья от контакта с пылью, собачьей шерстью, отмечался хороший эффект элиминации. При аллергологическом обследовании выявлена повышенная чувствительность к эпидермальным аллергенам, аллергенам домашней пыли и перхоти лошади. Выявлена высокая зозинофилия крови и мокроты.

При специальном обследовании количество эритроцитов с диаметром

6,5 мкм и менее (MHKpoIJHTQB) 267., что свидетельствует об атопическом характере заболевания. Применение интала быстро привело к ремиссии заболевания.

72 2

Пример 2. Больная К., 27 лет.

Клинический диагHo3: бронхиальная астма, атопическая форма, средней тяжести течения, фаза затихающего обострения. Больная с 17-летнего возраста. Долгое время форму заболевания расценивали как инфекционно-зависимую, в связи с этим длительно лечилась антибиотиками с сульфаниламидами,,что вскоре привело к лекарственной полиаллергии (аллергические реакции на пенициллин, стрептомицин, рондомицин, тетрациклин, различные сульфаниламидные препараты). При обследовании в клинике усI тановлена зозинофилия крови и мокроты.

С помощью специального исследования выявлено высокое содержание микроцитов — 40Å. Проведенное в связи с этим лечение инталом при полной отмене антибиотиков позволило добиться наступления ремиссии. Данный пример иллюстрирует диагностические возможности предлагаемого способа, позволяющие подобрать адекватное, а значит, эффективное лечение, Пример 3, Больной К

49 лет. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, легкое течение ° Обследован дважды— в фазе обострения и в фазе ремиссии заболевания. Страдает бронхиальной астмой с 30 лет. Отягощенная наследственность — мать страдала бронхиальной астмой, у дочери — хронический астматический бронхит, пыльцевая аллергия. При обследовании в клинике у больного выявлена эозинофилия периферической крови, а при аллергологическом обследовании — повышенная чувствительнОсть к аллергенам домашней пыли и эпидермальным аллергенам.

Лечение успешно проведено инталом.

При специальном обследовании в фазе обострения заболевания.327. микроцитов, в фазе ремиссии — 307, т,е. практически содержание микроцитов оставалось стабильным. ДаннЫй клинический пример свидетельствует о том, что предлагаемый способ выявля ет изменения, характерные для атопического состояния и в фазе ремиссии заболевания. Таким образом, подтверждается высокая чувствительность способа„

Пример 4. Больная Р., 20 лет.

У больной в анамнезе пищевая аллергия — при употреблении моркови, красСоставитель В. Формаэюк

Техред В.Кадар

Редактор С. Патрушева

Корректор М. Самборская

Заказ 3083/46

Тираж 778

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д. 4/5

Подписное

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 1236 ных яблок, апельсинов возникает крапивница, отек Квинке, вазомоторный ринит. Отец больной страдает атопической формой бронхиальной астмы.

В момент обследований жалоб нет, чув- етвует себя здоровой. При объективном обследовании патологии не выявлено. Специальное исследование обнаружило повышенное содержание микроцитов - 33X.. Данный пример иллюстри- 10 рует диагностическую специфичность и чувствительность предлагаемого способа, позволяющего выявить состояние атопии в фазе ремиссии атопических заболеваний, протекающих с 15 внелегочными проявлениями.

Пример . 5. Больной П., 23 лет. При амбулаторном обследовании — жалоб нет, практически здоров ., В анамнезе: острые респираторные за болевания, корь. Наследственность отягощена — мать и родная сестра ма372 . 4 тери страдают атопической формой бронхиальной астмы. При специальном обследовании содержание микроцитов составило 267. Данный пример иллюстрирует диагностическую чувствительность предлагаемого способа на доклиническом этапе, который выявляет состояние атопии у практически здоровых лиц.

Формула и з о б р е т е н и я

Способ определения атопического состояния путем клинического анализа крови, отличающийся тем, что, с целью ускорения при сохранении специфичности и чувствительности способа,, в мазке крови определяют содержание эритроцитов с диаметром, равным или менее 6,5 мкм, и при значении содержания их более 113 относительно количества эритроцитов диагностируют атопическое состояние.