Способ реабилитации больных после хирургического лечения воспалительных образований придатков матки

 

. СПОСОБ РЕАБШЩТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ, о тличающий ся тем, что, с целью профилактики осложнений и сокращения сроков Лечения, воздейству-ют на 4-6й день после операции на очаг поражения переменным магнитным полем частотой 5 000 Гц., индукцией 1,0-1,5 мТ при экспозиции 5-10 пин для первых 5 процедур. И-53 мин для б-Ю процедур и 16-20 мин для 1115 процедур.

СО!ОЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ . РЕСПУБЛИН

4(51) А б! 1 I 42

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ HQMHTET СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3475459/28-13 (22) 20,05.82 (46) 23.06.85. Бюл, II 23 (72) В. А. Акоененко (71) Ставропольский медицинский ин» ститут (53) 613.647(088.8) (56) Краснопольский В. И. Современные клинические аспекты диагностики хирур гического лечения и реабилитации больных воспалительными опухолевидны» ми образованиями придатков матки, N., 1978. (54) (57) СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ

ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПРИДАТКОВ NATKH отличающийся тем,что,. с целью профилактики осложнений и сокращения сроков лечения, воздейству«. ют на 4-6-й день после операции на очаг поражения переменным магнитным полем частотой 5 000 Гц, индукцией

I,0-1,5 мТ при экспозиции 5-10 мин для первых 5 процедур, 11-15 мин для 6-10 процедур и 16-20 мин для 1115 процедур.

1162444

Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии.

Цель изобретения - профилактика осложнений и сокращение сроков лечения. 5

Способ осуществляют путем примене ния локального переменного магнитного поля высокой частоты слабой индуктивности с 4-6 дня после операции с возрастанием времени проведения каж- 1б дых 5 последующих процедур с 5-10 мин для первых 5 процедур, 11-15 мин для

6-10 и 16-20 мин для 11 15 процедур, Для исключения быстрого привыка;ния организма, адаптации в раннем 15 послеоперационном периоде сердечносасудистой, нервной эндокринпой и других систем выбран щадящий режим физиотерапии: первые 5 воздействий проводят в течение 5-10 мин с после" 20 дующпм нарастанием времени проведения каждьгх последующих 5 процедур на

5 мин.

Обыч .1о на 2-4 сут после операции восстанавливается функция кишечника. 25

Па 3-.4 сут после операции начинается пармализация анализов крови (уменьше" ние числа лейкоцитов, палочкоядерных, пейтрофилов), изменяются биохииические паказателп1 увеличивается каличе"3O ство общего белка. уменьшается содержание, . -глобулинав, повьш1енное до операции. Изменяются показатели гумаральпаго иммунитета, в частности на

5-6 сут происходит снижение иимуно- ., глобулинов G и М, повышенное содержание которых в сыворотке. крови имелось да операции, Все эти данные послуж11лп основанием для выбора наиболее оптимальных сроков применения локального переменного магнитного поля в послеоперационном периоде: с 46 суток.

П р и и е р, Больная.О., 24 лет, поступила в гинекологическую клинику с диагнозом разлитой гнойный перитонит, тубоовариальный абсцесс справа, левосторонний пиосальпинкс, Экстренно произведена операция: лапаратоиия удаление IpGBblic придатков матки, ле- О вай маточной трубы, дрепправание брюшной полости.

Значительная интоксикация, сниже н11» 11иь1упалогичсскай реактив11ости ) выраже13ная диспротеинемия, 11ар лпение у регионарной. гемодинамики в органах малого таза указывалп па возможность всзникновения послеоперационных осложнений, в связи с чем больной с

5 сут после операции было назначено локальное переменное магнитное поле с частотой колебаний 5 000 Гц, нндуктивностью 1,0-1,5 мТ, При этом экспозиция первых 5 процедур составила 510 мин-. В процессе лечения состояние больной постепенно улучшалось, отмечался обезболивающий эффект, нормализация гемодинамики. При бимануальном исследовании после проведенных

5 процедур отмечалась отечность в ,области культей удаленных придатков, Обнаружено повышение иммуноглобулинов класса С, положительные сдвиги в содержании общего белка и белковых фракций.

Содержание общего белка, белковых фракций и иммуноглобулйнов классов

G, А, И в сыворотке крови больной О. при проведении курса лечения предлагаемым способом показано в табл, 1.

Для 6 - 10 процедур время экспозиции составило 11-15 мин. После 10 про ° цедур при бииануальном исследовании инфильтратов в области придатков не обнаружено, отмечалась лишь небольшая инфильтрация вокруг дренажного кольпотомного отверстия. Обнаружены положительные сдвиги в содержании общего белка и белковых фракций (табл. 1) .

Для 11-14 процедур время экспозиции было увеличено 16-20 мин. К концу лечения состояние больной удовлетворительное, патологических изменений со стороны внутренних половых органов не отмечено нормализация иммуноло1 гической реактивности (табл. 1) и гемадинамики органов малого таза отражены в табл..2.

Из данных табл, 2 видно, что после лечения во всех отведениях увеличилась время подъема реографической волны L длина ее Т, угол .подъема волны К реаграфический индекс Р31 и скорость распространения волны

О не изменилась.

Больная выписана на 18 сут после операции. 11риступила к работе через

3 недели после выписки. При контрольном осмотре через 3 мес. подгода, год после операции состояние пациентки удовлетворительное, жалоб нет, менструальная. и сексуальная.. функции ие нарушены, трудоспособI ность сохранена .полностью.

Предлагаемый способ применен у

7! больной. Его использование позволило уменьшить число послеоперационных осложнений в 3 раза. Длительность

56,25

8,13. -77,5

78,75

7,5

7,75

7,75

1,96!,7

1,45

1,28

69

53,2

50,4

45,5

6,4

6,3

5,2

К . 11 8

1l 4

10, 2.

l0,8

Р 13,6

12,9

12 1

ll 9

22,7

22,4

21,2

19,5

Таблица 2

0,20 0,10

0,16 Оф 8

-зе °

0,72 0,80

0,18

0,12

L, с

0,72

Т, с

0,78 . 0,76

0,22

0,22 0,20

0,20 . 0,20

0,24

М, град

54,0 61,0

54,0 -46,0

62,0

52,0

0,33 0,4

0,22 °

0,45. - 0,32

0,4

РИ, ед.

Иммуноглобулины, мкмоль/л

Общий белок, г/л

Альбумины, г/л

Глобулины, г/л

1162444 4 пребывания на больничной койке на

7,6.койко-дней меньше по сравненив с боль. ными контрольной группы, не получавшими лечение предложеннымспособом.

Таблица 1