Способ лечения острой почечной недостаточности в начальный период

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В НАЧАЛЬНЫЙ ПЕРИОД путем внутривенного введения маннитола, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно вводят гепарин и лазикс, причем в период шока гепарин вводят в дозе 2500-5000 ед, затем, начиная с первых суток, по 5000 ед через 4-6 ч, а лазикс одновременно с гепаринЬм по 200400 мг на в течение вторых суток.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУВЛИК (19) (11) 4(5I) A 61 31 715

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО делАм изОБРетений и ОтнРьпъй

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ILBTDPCROMV СЮ9ФТЙПЬСТВУ ф 4 о 7„- .

ЯЩД 1 (21) 2868654/28-13 (22) 15.01.80 (46) 07 ° 03 85. Бюл. 9 9 (72) Г.И. Салашный и В.П. Ситникова (71) Воронежский государственный медицинский институт им.H ° H.Бурденко (53) 615.7(088.8) (56) 1.Кондранин Г.В. Патогенетическое обоснование и оценка эффективности некоторых методов профилактики и лечения острой почечной недостаточности. Барнаул, 1969, с.5 (прототип). (54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ПОЧЕЧКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В НАЧАЛЬНЫЙ

ПЕРИОД путем внутрнвенного введения маннитола, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно вводят гепарин и лаэикс, причем в период шока гепарин вводят в дозе 2500-5000 ед, затем, начиная с первых суток, по

5000 ед через 4-6 ч, а лаэикс— одновременно с гепарином по 200400 мг на прием в течение вторых суток.

1143422

Предлагаемый способ

Известный способ

Колк- Сроки восстачество новления диуреэа боль- в днях ных (М mg

Вид ОПН

45 а0,05 1,47Й 0,09

24 (0,05 1,38+ 0,10

Таблица 2

Предлагаемый способ

Известный способ

Нормализация креатинина крови в днях (Мй m) Количество больных

Нормализация креатинина крови в днях (М+ m) КолиВид ОПН чество больных

Септическая

17,22 + 0,51

13,33 + 0,68

ВНИИПИ 3 акаэ 96/6 Тираж 722 ПодПксное

° в е» «Е ° ююаюа в ююююювю ююю филиал ППП "Патент", r.Óæãîðîä, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения острой почечной недостаточности.

Известен способ лечения острой почечной недостаточности путем применения 20%ного раствора маннитола и высоких доз папаверина и диатиллина (1 .

Недостатком известного способа лечения острой почечной недостаточности является то, что в условиях развившегося шока введение ваэодилятаторов в высоких дозах является противопоказанным. раздельное применение вазодилятаторов и манитола является неэффективным. 15

Цель изобретения - сокращение сроков лечения острой почечной недостаточности.

Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения острой почечной недостаточности в начальный период путем внутривенного введения маннитола, дополнительно вводят гепарии и лазикс, причем в период шока 25 гепарин вводят в дозе 2500-5000 ед, затем, начиная с первых суток по

5000 ед через 4-6 ч, а лазикс — одСептичес- 27 4, 9310, 19 кая

Несепти- 11 4,82+0,29 ческая

27 26,15 т 0,36 с0,05

Несептичес- 11 21,36+ 0,92 i0,05 кая новременно с гепарином по 200-400 мг на прием в течение вторых суток.

Пример. Больная Б., 25 лет, с клиникой септического аборта была госпитализирована в гинекологическое отделение. В связи с наличием умеренно выраженного маточного кровотечения больной при поступлении было произведено выскабливание полости матки. При дальнейшем наблюдении и обследовании была выявлена азотемия и олигория-анурияв теченйе суток. Была проведена стимуляция диуреэа маннитолом 60 г с последующим внутривенным введением лаэикса по

200 мг через 2 ч.Одномоментно назначе. на внутривенно гепаринотерапия в суточной дозе 20000 ед по 5000 ед через каждые 6 ч. На следующие сутки было отмечено восстановление диуреза до

3100 мл мочи, улучшилось общее со-. стояние больной. На 14-е сутки с момента олигурии-анурии нормализовался уровень креатинина крови.

Предлагаемый способ позволит сократить сроки лечения острой почечной недостаточности, что подтверждается данными, представленными в табл. 1 и 2.

Таблица 1

Сроки восстанов- Количество ления диуреэа в больных днях (М +m)