Устройство для коррекции позвоночника
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН
3(Я) 61 В .17 18
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ /;
К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЬГГИЙ (2 1) 3448162/28-13 (22) 31,05.82 (46) 07.04.84 Бюл. 9 13 (721 В.A.Êoðîõèí (53) 615.475:616.001.6 (088.8 ) (56l 1. Авторское свидетельство СССР
9 839515, кл. А 61 В 17/18, 1979.
2. Авторское свидетельство СССР
Р 797673, кл. A 61 B 17/18, 1979. (54)(57 1 УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ
ПОЗВОНОЧНИКА, содержащее раму с подвижной планкой и размещенные на ней
„„Я(.)„„ 1 084017 А механизмы дистракции и вправления о попарно спаренными захватами и блоками захватов, о т л и ч а ю щ е е— с я тем, что, с целью обеспечения возможности проведения дозированной компрессии тел позвонков по выпуклой дуге искривления, блоки захватов связаны между собой соединительной планкой, а попарно спаренные блоки захватов механизма вправления связаны с подвижной планкой рамы резьбовыми шпильками шарнирно, при этом захваты выполнены с зевом и соединены шарнирно между собой.
1084017
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим приспособлениям в ортопедии и травматологии, и может быть использовано при оперативном лечении повреждений и заболеваний позвоночника. S
Известно устройство для коррекции позвоночника, содержащее спаренные винтовыми тягами скобы, соединенные между собой установленными в сферических шарнирах дистракторами и снаб-10 женные тросами натяжения (1 ).
Однако данное устройство не позволяет проводить вправление ротированных позвонков.
Известно также устройство для 15 коррекции позвоночника, содержащее раму и размещенные на ней механизмы дистракции и вправления с попарно спаренными блоками захватов (2).
Однако известное устройство не обеспечивает дозированной компрессии позвонков по выпуклой дуге искривления, так как невозможно синхронное перемещение механизма вправления в поперечном направлении. 25
Цель изобретения — обеспечение возможности проведения дозированной компрессии тел позвонков по выпуклой дуге искривления.
Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для коррекции позвоночника, содержащем раму с подвижной планкой и размещенные на ней механизмы дистракции и вправления с попарно спаренными захватами блока захватов, блоки захватов связаны 35 между собой соединительной планкой, а попарно спаренные блоки захватов механизма вправления связаны с подвижной планкой рамы резьбовыми шпиль- ками шарнирно,при этом захваты выпол-,4О иены с зевом и соединены шарнирно между собой.
На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 — механизм дистракции с блоком захватов, сечение
A-А на фиг. 1; на фиг. 3 — механизм вправления с блоком захватов, сечение B-Б на фиг. 1; на фиг. 4 — наложение блоков захватов на поперечные отростки позвонков; на фиг. 5 — вари- 0 ант устройства для лечения сколиоза с двойной дугой искривления.
Устройство для коррекции позвоночника содержит раму 1 и размещенные на ней механизм дистракции 2 и вправляющий механизм 3. Рама 1 состоит из двух реэьбовых направляющих
4 с лысками 5, жестко соединенных по концам между собой планками 6.
Механизм дистракции 2 выполнен в виде двух кронштейнов 7, подвижно ус- 60 тановленных на реэьбовых направляющих 4 с гайками 8. На кронштейнах 7 установлены подвижные планки 9 с продольными пазами 10. На планках 9 с помощью реэьбовых шпилек 11 и гаек 65
12 закреплен блок 13 захватов 14.
Вправляющий механизм 3 содержит соединительную планку 15 с закрепленным на ней блоком 13 захватов 14.
Соединительная планка 15 установлена на кронштейнах 16 с возможностью перемещения в поперечном направлении рамы 1 при помощи продвльных пазов
17 и винтов-упоров 18. Блок 13 захватов 14 закреплен на планке 15 шпильками 11 и сферическими шарнирными гайками 19.Соединительную планку 15 с блоком 13 захватов 14 вместе с кронштейнами 16 при необходимости можно перемещать вдоль рамы 1 в ту или другую сторону по резьбовым направляющим 4.
Блоки 13 захватов 14 выполнены как для механизма дистракции, так и для вправляющего механизма одинаковыми и представляют собой спаренные упоры-захваты 14 с крюками 20.
Упоры-захваты 14 (правый и левый / соединены между собой в пару шарниром 21 с резьбовым отверстием, а пары — стяжкой 22 с резьбовыми концами. Стяжка 22 снабжена шпильками 11 с гайками 12 и сферическими шарнирными гайками 19.
Устройством для коррекции позвоночника пользуются следующим образом.
В области оснований В и вершины
Г дуги искривления позвоночника обнажают поперечные отростки двух смежных позвонков, при этом в каждом основании обнажают поперечные отростки одного здорового позвонка. Затем на поперечные отростки смежных поэвон ков оснований В и вершины Г дуги искривления накладывают блоки 13 захватов 14 (фиг. 4), причем на вышележащий позвонок крюки 20 накладывают со стороны краниальной поверхности поперечного отростка, а на нижележащий позвонок — со стороны каудальной поверхности поперечного отростка. Соединительной стяжкой 22 в зависимости от величины позвонков регулируют расстояние между парами захватов 14 по ширине позвонка у основании поперечных отростков. После этого захваты 14 стягивают до упора крюков 20 в основания поперечных отростков смежных позвонков и фиксируют их стопором 23, а шпильки 11 ввинчивают в соединительные стяжки 22, выводят их наружу и раны зашивают наглухо.
Затем приступают к наложению коррегирующего устройства на выведенные шпильки блоков 13 захватов 14 в следующем порядке: на шпильки 11 блоков
13 захватов 14, закрепленных на основаниях В дуги искривления, накладывают планки 9 кронштейнов 7 и фиксируют их гайками 12; ыа шпильки 11 блоков 13 захватов 14, закрепленных на
1084017 вершине дуги искривления, накладывают планку 15, устанавливают и закрепляют ее на кронштейнах 16 и фиксируют гайками 19. Коррегирующее устройст. во закреплено на искривленной части позвоночника.
5 .Снятие устройства производят в обратном порядке. Вначале производят дистракцию по вогнутой стороне дуги искривления путем перемещения к концу рамы 1 кронштейнов 7 с планками
9 до полного устранения деформации пораженного участка позвоночника во фронтальной пло<жости гайками 24.
Дальнейшую дистракцию производят одновременно по вогнутой и выпуклой 15 сторонам дуги искривления до расширения межпоэвоночных промежутков на необходимую величину, Вправляющим механизмом производят деротацию ротированных позвонков поз- р() воночника..При ротированных позвонках блок 13 захватов 14 установлен на них таким образом, что шпильки
11 находятся в сферических шарнирных гайках 19 на разных уровнях. Двя устранения ротации ротнрованных позвонков необходимо установить шпильки 11 в сферических шарнирных raNках 19 на одном уровне. Для этого производят вращение этих гаек в разные стороны (вправо, влево) до полного вправления ротированных позвонков.
Одновременно с деротацией ротированных позвонков вправляющее устройство способствует исправлению дуги искривления позвоночника во фронтальной плоскости перемещением планки 15 с помощью винтов-упоров 18 в горизонтальном поперечном направлении в сторону, противоположную дуге искривления позвоночника. 40
Компрессию позвонков пораженного участка позвоночника (действие, обратное дистракции) производят после полной коррекции дуги искривления, т.е. после дистракции и деротации с ,помощью механизма дистракции 2 перемещением кронштейнов 7 в сторону, противоположную дистракции (к планке 15) с помощью гаек 24 и 25 до полного контакта частей тела позвонков по выпуклой стороне дуги искривления.
Упоры-захваты в предлагаемом устройстве, выполненные в виде спаренных блоков, обеспечивают не только дистракцию дуги искривления позвоночника, но и дозированную компрессию, позволяющую значительно сократить сроки лечения сколиоза, а также обеспечивают надежную деротацию ротированных позвонков позвоночника.
Наличие в механизме вправления 3 сферических шарнирных гаек 19 обеспечивает самоустановку шпилек 11 с блока 13 захватов 14, закрепленного на ротированных позвонках, что способствует надежной деротации ротированных позвонков °
Соединение пар захватов 14 в блок
13 стяжкой 22 с резьбовыми концами позволяет производить установку. блока 13 захватов 14 на любых по величине позвонках, в любом возрасте больного.
В случае двойной 5 -образной ду ги искривления на пораженный участок накладывают коррегирующее устройство (фиг. 5), представляющее собой предлагаемое устройство, снабжднное дополнительными механизмами вправления 3 и дистракции 2.
Предлагаемое устройство обеспечивает не только дистракцию дуги . искривления позвоночника, но и дозированную компрессию, позволяющую значительно сократить сроки лечения сколиоза, а также обеспечивает надежную деротацию ротированных позвонков.
>oooo
1084017
1084017
Составитель Л.Муссо
Редактор В.Ковтун Texpep C.Мигунова Корректор,А.Тяско
Заказ 1853/5 Тираж 688 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", r.Óæãoðîä, ул.Проектная, 4