Способ определения показаний к фасциотомии
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАНИЙ К ФАСЩИОТОМИИ, о т Л и Ч а ю щ и и с я Тем, что, с целью повышения точности диагностики показаний к фасциотомии, измеряют величину давления тканей внутри фасциаль«ого мешка мьшщы и при величине 40-50 гПа и Bbiuje назначают фасциотомию .
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
3CSD A 6 В 10 00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ 44(i 4 э
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3223795/28-13 (22) 23.10.80 (46) 30.01 ° 84. Бюл.. 9 4 (72) В.А.Корнилов, Г.Г.Прохоров, В.Б.Муравьев и В.Г.Рытов (53) 615.475(088 ° 8) (56) 1. Буков В.A., Мисловский Б.С., Королев В.В., Секалюва С.M., Вевандовский И..В. К механизму возникновения отека длительно ишемизированной конечности путем его профилактики и лечения. М., Вестник Акад. мед. наук, 1975, М 7, с. 35.
„.Я0„„! 069777 А (54) (57) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАННА К ФАСЦИОТОМИИ, о т л и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности диагностики показаний к фасциотомии, измеряют величину давления тканей внутри фасциальяого мешка мышцы и при величине
40-50 гПа и выше назначают фасциотомию.
1069777
Составитель В. Кузин
Редактор А. Мотыль ТехредМ,Надь Корректор А. 3имокосов
Заказ 11598/7 Тираж б88 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной и клинической хирургии, и предназначено для определения показаний к фасциотомии.
Известен способ определения показаний к фасциотомии путем измерения внутритканевого давления по величине давлен я интерстициальной жидкости 7 ;"- ®
С днако казанный сйособ дает лишь, Косвенное представление о сте.
1 певи сдаъ ни рф ышД в костно-фасци. алкиных футлярах, что приводит или к более раннему, или к позднему оперативному вмешательству, что вредно в обоих случаях.
Цель изобретения — повышениеточности диагностики показаний к фасциотомии.
Укаэанная цель достигается тем, что производят измерение внутрифутлярного давления с помощью прибора для измерения давления, например тензометрического датчика.
Способ осуществляют следующим образом.
В фасциально-мышечную ткань вводят тензометрический датчик и измеряют внутрифутлярное давление. При показаниях прибора до 40 гПа лечение осуществляют консервативно, а при величинах давления 40-50 гПа и выше назначают фасциотомию.
Пример. Больной А., 27 лет, поступил в реанимационное отделение с диагнозом: зак ытый многооскольчатый перелом обеих костей голени в средней трети, открытый перелом плеча в верхней трети. При поступлении больиому был введен тензодат чик в передний футляр гоЛени. К концу первых суток внутрифутлярное давление достигло величины 55 гПа, S объективно определялся значительный отек левой ноги, особенно в об ласти голени. Здесь же определялось значительное напряжение тканей.
Больному назначена пекомпрессивная
10 фасциотомия переднего футляра голени, После этой операции отек заметно уменьшился, послеоперационное течение проходило без осложнений. Отдаленные результаты — консолидация перелома, полное восстановление функции левой ноги.
На кафедре оперативной хирургии и в клинике военно-полевой хирургии
BMA им. С.M.Кирова проведены клинические и экспериментальные испытания способа определения показаний к фасциотомии.
Проведено 34 наблюдения на экспериментальных животных собаках) и на 14-ти больных с посттравматическими отеками конечностей. В результате проведенного испытания установлено, что предлагаемый способ обладает высокой точностью определения показаний к фасциотомии путем прямоЗО ro измерения механического давления мышц на стенки фасциального футляра.
Во всех случаях, где фасциотомия произведена при величине внутрифутлярного давления, близкой к 4050 гПа, отдаленные результаты травматического повреждения конечностей благоприятные.
