Хирургический ретрактор

 

ХИРУРГИЧЕСКИЙ РЕТРАКТОР, содержащий -ручку и Г-образно-изогнутую рабочую часть с пазами на конце, отличающийся тем, что, с целью снижения травмат.ичкости операции при .субфасцисшьной перевязке ве.н,. крайние пазы расположены на расстоянии 0,04 - 0,05 длины рабочей части от ее краев, при этом ширина пазов составляет 0,05, - 0,06, а высота - 0,04 - 0,05 длины рабочей части. . 05 о. Ч

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН (19) (11) 3(51) А 61 В 17 02

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

И ABTOPCH V СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPblTMA (21) 3423568/28-13 (22) 07. 01. 82 (46) .15.12.83. Бюл. )) 46 (72) В.В. Токмачев (71) Кубанский государственный медицинский институт им. Красной Армии (53) 615.475 (088.8) (56) 1. Большая медицинская энцикло-. педия. И.р 1962р т. 27, с. 1071

1080.

2. Авторское свидетельство СССР..

-9 232451 кл . A 61 В 17/02, 1967 (прототип) .(54)(57) ХИРУРГИЧЕСКИЙ РЕТРАКТОР, содержащий .ручку и Г-образно изогнутую рабочую часть с пазами на конце, отличающийся тем, что, .с целью снижения травматичности операции при .субфасциальной перевязке вен,.крайние пазы расположены на расстоянии 0,04 — 0,05 длины рабочей части от ее краев, при этом ширина пазов составляет 0,05 - 0,06, а высота — 0,04 - 0,05 длины рабочей части.

1060177

Составитель A. Михальцов

Редактор Т. Веселова Техред A. Ач Корректор Л. Патай е»

Заказ 9899/3 Тираж 713

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в хирургии, в частности во флебологии при хирургическом лечении.хроничес кой веноэной недостаточности нижних конечностей, а именно при субфасциальной. перевязке коммуникантных и перфорантных вен на голени.

Известен хирургический ретрактор, состоящий иэ рукоятки и изогнутой под прямым углом рабочей части (1) . 10

Изогнут. я под прямым углом рабочая плоскость печеночного крючка не соответствует дугообразной конфигурации икроножных мышц, что вызывает их травматиэацию и не обеспечивает дос- 15 таточного их отведения и фиксации, тем самым не достигается достаточный

Обзор в ране.

Наиболее близким к предлагаемому . по технической сущности является хирургический ретрактор, содержащий ручку и Г-образно изогнутую рабочую часть с пазами на конце $2) .

Недостатком данного устройства является значительная травматичность операции при субфасциальной перевязке вен.

Цель изобретения - снижение травматичности операции при субфасциальной перевязке вен.

Поставленная цель достигается тем, что в хирургическом ретракторе, со-. держащем ручку и Г-образно изогну тую рабочую часть с пазами на конце, крайние пазы расположены на расстоянии 0,04 — 0,05 длины рабочей части от ее краев, при этом ширина пазов составляет 0,05 - 0,0б, а высота— 0,04 - 0,05 длины рабочей части.

На чертеже изображен хирургичес кий ретрактор, общий вид. 40

Хирургический ретрактор состоит из монолитно выполненных рукоятки 1 и рабочей части 2 Г-образно изогнутой от рукоятки к концу 3, причем изгиб ее соответствует конфигура- 45 ции икроножных мышц. На конце ра- i бочей части имеются пазы 4 с вырезом в верхней части по окружности и с закругленными начальными углами, причем высота паза составляет

0,04 — 0,05 длины рабочей части, а ширина — 0,,05 — 0,06. Пазы расположены на расстоянии 0,04 — 0,05 длины рабочей части от края, что позволяет выделять и экспонировать коммуникантные и перфорантные вены, расположенные в углах операционной раны.

Ретрактор используют следующим образом.

После отслойки фасции от икроножных мышц в рану вводят хирургический ретрактор, которым отводят и фиксируют икроножные мышцы. В верхней трети голени находят коммуникантную . вену, подводят хирургический ретрактор таким образом, что вена помещается в паэ ретрактора, отводят и фиксируют окружающие вену ткани, на вену накладывают зажимы, и на оба ее конца накладывают лигантуру. Аналогичным образом выделяют, пересекают и лигируют другие необходиьые коммуникантные и надлодыжечные перфорант-ные вены. Для перевязки латеральных коммуникантных вен хирургический ретрактор вводят в рану так, чтобы конец рабочей части проник на латеральную сторону голени.

Использование предлагаемого хирургического ретрактора при хирургичес- ком лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей позволяет более тщательно произвести операцию субфасциальной перевязки коммуникантных и перфорантных вен из медиального доступа на голени, включая и латеральную группу укаэанных вен, что предотвращает рецидив заболевания, делает оперативное вмешательство менее травматичным, создает условия для безопасных манипуляций при наложении зажимов, пересечении и лигировании этих вен, сокращает:время операции.