Способ хирургической стерилизации женщины

 

СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ ЖЕНЩИНЫ путем пережатия и перевязки трубы на участке размоэжения , отличающийся тем, что, с целью повышения надежности стерилизации, маточную трубу перегибают , лигатуру проводят в промежутке петли, завязьтают сначала на одну, а затем на другую сторону, отсекаютпетлю на 0,3-0,5 см от места перевязки, а культю погружают кисетным швом в мезосальпингс.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

РЕСПУБЛИК

3СЮА 61 В 5 00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 2692655/28-13 (22) 06.12.78 (46) 23.04.83; Бюл. Р 15 (72) С.D.Càìîäóðoí (71) Актюбинский государственный медицинский институт (53) 615.475(088.8)

3 (56) 1. Мандельштам A.Ý. Атлас. гинекологических операций. 1973, с. 189.

2. Мандельштам A. Э. Атлас гинекологических операций, 1973, с.190.

„.SU„„101 28S4 А

Г54) (57) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ ЖЕНЩИНЫ путем пережатия и перевязки трубы на участке размозжения, отличающийся тем, что, с целью повышения надежности стерилизации, маточную трубу перегибают, лигатуру проводят в промежутке петли, завязывают сначала на одну, а затем на другую сторону, отсекают петлю на 0,3-0,5 см от места перевязки, а кУльтю погружают кисетным швом в мезосальпингс.

1012884

55

Составитель В.Фролона

Редактор. A,Коэориэ Техред Т.Маточка : Корректор Е.Рошко

Заказ 2825/4 Тираж 711 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретениЯ и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Ужгород, ул. Проектная, 4

Филиал ППП Патент, r.

Изобретение относится к медицине в частности к гинекологии.

Известен способ хирургической стерилизации женщины, заключающийся в том, что труба с помощью зажима приподнимается ннерх и основание петли раздавливается, а на месте пережатия трубы накладынается шелко вая лигатура fl ).

Наиболее близким к предлагаемому янляется способ хирургической стерилизации женщины, заключающийся в том,что часть трубы иссекается, концы перевязываются, затем погружаются в расщеп мезосальпинкса и прсшинаются кетгутом (2).

Однако известные способы не обеспечивают надежности стерилизации или сложны и исполнении, Цель изобретения — повышение надежности хирургической стерилизации женщин.

Поставленная цель обеспечивается тем, что согласно способу хирургической стерилизации женщины путем пережатия и перевязки трубы на участке размоэжения, маточную трубу перегибают, лигатуру проводят в промежутке петли, завязывают сначала на одну, а затем на другую сторону, отсекают петлю на 0,30,5 см от места перевязки, а культю погружают кисетным шном в мезосальпингс.

Способ хирургической стерилизации женщины осуществляется следующим образом.

После обработки операционного поля передняя брюшная стенка вскрывается послойно по средней линии между пупком и симфизом, проводят гипостаэ, рану раскрывают на зеркалах, затем труба захватывается пинцетом в истмической части и приподнимается вверх до образования колена, на расстоянии 1-1,5 см от вершины петли накладывается зажим и труба разданливается. После снятия зажима. на участке размоэжения труба перевязынается шелковой лигатурой. Вкол иглы делают в промежутке петли и лигатура завязывается сначала на одну сторону трубы, а затем на другую, отступая от лигатуры на 0,3-0,5 см вверх, и петля отсекается. Культя трубы погружается в кисетный шов, который накладывается на трубу и ° мазосальпингс на расстоянии 1-1,5 см

45 от лигатуры..Затем таким же образом хирургическая стерилизация проводится на второй трубе. Передняя брюшная стенка восстанавливается послойно.

Пример 1. Больной С. 34-х лет при наличии общего равномерно суженного таза проводилось кесарево сечение. Учитывая, что на матке имеется два рубца и последующие беременности противопоказаны (разрыв матки) произведена операция стерилизации.

Обработано операционное поле, передняя брюшная стенка вскрыта послойно по средней линии между пупком и симфизом. Гемостаэ. Рана раскрывается в зеркалах. Труба захватывается пинцетом в истимической части и приподнимается вверх до образования колена, затем на расстоянии 1-1,5 см от вершины петли накладывается зажим и труба раздавливается. После снятия зажима на участке размоэжения труба перевязывается шелковой лигатурой. Игла вкалывается н промежутке петли и лигатуры, завязывается сначала на одну сторону трубы, а затем на другую, отступив от лигатуры на 0,30,5 см вверх, петля отсекается ножницами. Культя трубы погружается в кисетный шов, который накладывается на трубу и мезосальпинкс íà рас. стоянии 1-1,5 см от лигатуры. Затем производится таким же образом хирургическая стерилизация на второй трубе. Передняя брюшная стенка восстанавливается послойно. Осложнений во время операции не было, в последующие б лет беременность не наступала.

Пример 2. Больная A., 39-и лет, поступила в гинекологическое отделение больницы в тяжелом состоянии с,.признаками внутреннего кровотечения. Диагносцирована внематочная беременность. Во время операции по поводу левосторонней трубной беременности обнаружено, что правая труба воспалена, находится в спайках. Произнедена хирургическая стерилизация по примеру 1.

Послеоперационный период протекал без осложнений. Женщина на протяжении 8 лет не беременела.

Предложенный способ является .надежным хирургическим способом стерилизации женщины.