Электродное устройство
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советсник
Социалистичесник
Рвс ублин (»i100l920 (61) Дополнительное к авт. свнд-ву— (22)Заявлено 08.07.80 (21) 2990755/28-13 с нрнсоединеннем заявки М— (23 ) П риорнтет—
Опубликовано 07. 03. 83. Бюллетень М 9
Дата опубликования описания 07.03.83 (5l }Ì. Кл.
А 61 В 5/05 йкударатеевыв квватвт
CCCP ав мвам взвбретвккв в вткфытнй
{53} УДК615. 475 (o88.8 2 (72) Авторы изобретения
А.Л.Лауцявичюс, A.Ñ.Àéäåòèñ и А.П.Пуйшис л
Вильнюсский ордена Трудового Красного Знамении ордена Дружбы Народов государственный университет им. В.Капсукаса и Вильнюсская городская кгйщическая: больница
1 (7I) Заявители (54) ЭЛЕКТРОДНОЕ уСТРОйСТВО
Изобретение относится к медицинскол технике и может быть использовано в диагностических. целях.
Известно электродное устройство, содержащее корпус, в котором установлены электроды, причем корпус соединен со средством создания низкого давления Cl g .
Данное устройство пригодно для снятия эпикардиальной электрокардиограммы и локаяьной реокардиограммы, но его нельзя использовать при внедрении в полость через разрез и приложении к таким структурам, как
АВ узел и пучок Гиса. Кроме того, им нельзя пользоваться при переходе от синусового ритма к различным нарушениям электрической активности сердца, которые часто наступают во время картографии на "сухом" бьющемся сердце.
Известно электродное устройство, содержащее корпус цилиндрическом формы с расположенными внутри него
2 токопроводниками, соединенными с электродами (2 g .
Однако это устройство не позволяет исследовать труднодоступные участки сердца, такие как верхнезадняя, заднебоковые, задняя поверхность с внешней стороны сердца, а также поверхности, расположенные глубоко в разрезе сердца.
Цель изобретения — исследование труднодоступных участков, как на внутренней, так и на внешней поверхностях открытого "сухого" сердца.
Цель достигается тем; что в электродном устройстве, содержащем
l5 корпус цилиндрической формы с расположенными внутри него токопроводниками, соединенными с электродами, на торце рабочего конца корпуса год углом 30-45 к его продольной оси расо положена диэлектрическая пластинка, в которой закреплены электроды, корпус выполнен со стороны нерабочего конца из жесткой металлической точечки, 20 ф родами 4; четыре из них следует расположить в. углах квадрата, а один установить в центре. В этом случае два угловых близколежащих электрода и центральный электрод соединяют с регистратором, а два оставшихся электрода соединяют со стимулятором. Это обеспечивает исключение влияния стимуляторного артефакта на регистрируемые кривые, так как. пара стимулирующих электродов всегда находится вне поля рех регистрирующих электродов, расположенных треугольником. Расположение пластинки 5 с, электродами
4 под углом 30- 45О к продольной оси корпуса 1 позволяет осуществить незначительный изгиб рабочего конца элект- . родного устройства, что существенно при подходе к труднодоступным участкам. После подключения искусственного кровообращения обнаруживают местонахождение пучка Гиса и его правой ножки. 8 случае, когда это исследование затруднено возникшими нарушениями ритма и проводимости, производят од-! новременную электрическую стимуляцию и регистрацию локальных электропотенциалов исследуемого участка.
Электродное устройство позволяет исследовать труднодоступные участки. как на внутренней, так и;на внешней поверхностях открытого "Сухого" сердца. Используя электродное устройство, возможно осуществлять исследование проводящей системы сердца как в спонтанно бьющемся сердце, так и в случаях. нарушения ритма и проводимости сердца, возникающих во время искусственного кровообращения.
Формула изобретения
Электродное устройство, содержащее корпус. цилиндрической формы с расположенными внутри него токопроводниками., соединенными с электродами, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью исследования труднодоступных участков как на внутренней, так и на внешней поверхностях открытого "cyхого" сердца, на торце рабочего конца устройства под углом 30-45 к его продольной оси расположена диэлектрическая пластинка, в которой закреплены электроды, корпус выполнен со стороны нерабочего конца из ме1аллической трубки, а со стороны рабочего
3 10019 а, Со стороны рабочего, конца — в виде гибкой экранирующей обмотки, .причем наружная поверхность корпуса покрыта термопластичным материалом.
На чертеже изображено электродное устройство, разрез.
Электродное устройство содержит корпус, нерабочий конец которого выполнен из жесткой металлической трубки 1, а рабочий конец - в виде экра- 16 нирующей обмотки 2, токопроводники 3, соединенные с электродами -4, закрепленными в пластинке 5 из диэлектрического материала, последняя расположена под углом 30-45 к продольной оси кор.<$ пуса электродного устройства. Снаружи электродное устройство на всем протяжении покрыто термопластичным слоем 6, выполненным, например, из фторопласта. 26
Устройство используют следующим образом.
Перед осуществлением исследования, в зависимости от места приложения электродного устройства к сердцу, его >$ гибкому рабочему концу придают определенный изгиб. Для этого гибкий рабочий конец электродного устройства опускают в стерильный раствор, имею щий температуру 40-60 С, изгибают Ю его с учетом подхода к поверхности сердца, а затем фиксируют. Форму рабочего конца в холодном стерильном растворе.
Подсоединив к электродному устройству регистратор для записи "локаль-,.
3$ ных" электропотенциалов от различных отделов проводящей системы сердца и стимулятор для одновременной.электрической стимуляции исследуемого
40 участка, осуществляют необходимое исследование. . Конкретным примером использования электродного устройства является, например, случай его применения для on1$ ределения последовательности желудочковой активации и обнаружения местонахождения пучка Гиса, его правой ножки so время операции по поводу дефекта межжелудочковой перегородки.
Так, перед продольным разрезом право$0
t o желудочка и после его зашивания осуществляют детальную эпикардиальную картографию внешних поверхностей желудочков. Для подхода к заднебоковым и задней поверхностям желудочков электродному устройству придают крюкообразную форму. При этом целесообразно использовать пластинку 5 с пятью электСоставитель В.Котенева
Редактор E.Õåéôèö Техред С.Мигунова КорректорЬ.немчик
Ю Ф .Заказ 1673/1 Тираж 711 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4
S 1 конца - в виде гибкой.зкранирующей обмотки, причем наружная поверхность корпуса покрыта термопластичным материалом.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Бредикис 6. и др. Диагностическая и лечебная электростимуляция.
001920 4
i×àòåðèàëû $ Всесоюзном школы-семинара по электростимуляции сердца, Каунас, 1978, с.8.
2. Kaiser G.À. и дв. "Ярес1àl1вес1.
s cardiac conduction system; improved
electrophysiological Identification
technique at surgery. ive uArchlve . 5urgeryn 1970, 101, р ° 673-676.


