Стоматологический массажер

Стоматологический массажер. Изобретение относится к области медицинской техники, в частности к средствам гигиены, используемым в стоматологии, и может быть использовано для гигиенического ухода за зубами и профилактики заболеваний пародонта. Стоматологический массажер выполнен из резины в виде параллелепипеда с параллельными прорезями по вертикальной оси. Параллелепипед высотой 18-20 мм в поперечном сечении имеет X-образную форму с закругленными по радиусу 3-5 мм выступами и с закруглениями по радиусу 1,5 мм в основаниях прорезей. Глубина прорезей от верхней точки выступа составляет 5-8 мм. Боковые поверхности параллелепипеда имеют закругленную выемку при ширине массажера по центру 10-12 мм. Технический эффект: улучшение гигиенического состояния полости рта, повышение уровня профилактики заболеваний пародонта за счет увеличения зоны воздействия при одновременной чистке зубов верхней и нижней челюстей и массаже десен. 1 н.п.ф.и., 1 илл.

Изобретение относится к области медицинской техники, в частности к средствам гигиены, используемым в стоматологии, и может быть использовано для гигиенического ухода за зубами и профилактики заболеваний пародонта.

Известны различные щеточные устройства для чистки зубов, выполненные из держателя и щетины с различной геометрией, см. US Патент 4729142, МПК4 A46B 9/00 (2006.01), A46B 9/04 (2006.01), 1988; см. SU Авторское свидетельство 1417859, МПК4 A49B 9/04, 1988; CH Патент 664271, МПК4 A46B 9/04, 1988 г.

Однако известные объекты обладают целым рядом недостатков: необходимостью выделения специального времени, невысоким эффектом чистки поверхности зубов с возможностью повреждения десневого края, значительным расходом сопутствующих составов (зубная паста, порошок и др.), при дезинфекции нельзя использовать термическую обработку. Кроме того, в связи с неприспособленностью для массажа десен, они вызывают отрицательные эмоции (скрытая форма рвотного рефлекса).

Известно также устройство для чистки зубов и массажа десен, выполненное в виде конического полого элемента из эластичного материала, имеющего широкий открытый и узкий закрытый концы с ворсинками или петельками. Это устройство надевают на язык или пальцы и производят очистку зубов и массаж десен, см. ЕПВ Заявка 0252710, МПК4 A46B 5/04, 1988.

Недостатками этого устройства являются: необходимость выделения специального времени для очистки зубов и массажа десен, неудобство использования, особенно со специальными составами и недостаточный эффект очистки особенно в труднодоступных местах.

Известен стоматологический массажер, выполненный в виде изделия из сплошного эластичного материала в виде трубки, наружная поверхность которой путем нарезки превращена в набор подковообразных элементов с возможностью обжима свободными концами с двух сторон зубного ряда, см. RU Патент 2292862, МПК A61H 13/00, 2006.

Недостатками данного стоматологического массажера является то, что он обладает недостаточной зоной воздействия при чистке зубов и массаже десен.

Наиболее близким по технической сущности является стоматологический массажер, выполненный из резины в виде параллелепипеда, который в поперечном сечении имеет H-образную форму за счет наличия в изделии по вертикальной оси параллельных прямоугольных прорезей с возможностью обжима одновременно с двух сторон верхнего и нижнего зубных рядов, см. US Патент 2172998, НКИ 128-62, 1939.

Задачей изобретения является улучшение гигиенического состояния полости рта и повышение уровня профилактики кариеса зубов, а также заболеваний пародонта, в том числе у лиц с несъемной ортодонтической техникой на зубах, за счет увеличения зоны воздействия при одновременной чистке зубов верхней и нижней челюстей и массаже десен, а также сокращение времени процедуры и облегчение ее проведения.

Техническая задача решается тем, что стоматологический массажер, выполненный из резины в виде параллелепипеда с параллельными прорезями по вертикальной оси, который имеет высоту 18-20 мм, в поперечном сечении имеет X-образную форму с закругленными по радиусу 3-5 мм выступами и с закруглениями по радиусу 1,5 мм в основаниях прорезей, глубина прорезей от верхней точки выступа составляет 5-8 мм, а боковые поверхности параллелепипеда имеют закругленную выемку при ширине массажера по центру 10-12 мм.

Решение технической задачи позволяет улучшить гигиеническое состояние полости рта, т.е. в 2 раза увеличить показатель уровня гигиены, повысить уровень профилактики кариеса зубов, а также заболеваний пародонта, в том числе у лиц с несъемной ортодонтической техникой на зубах, за счет увеличения зоны воздействия при одновременной чистке зубов верхней и нижней челюстей и массаже десен.

Для изготовления стоматологического массажера используют резину медицинского назначения, например резину на основе полисилоксанового каучука пищевого, фармакологического и/или медицинского назначения. Резина может дополнительно содержать в своем составе красители, пигменты, вкусовые добавки или иную функциональную добавку.

Резина должна обладать следующими свойствами:

Твердость по Шору А: от 20 до 70 ед;

Условная прочность при разрыве: от 5,5 до 10 МПа;

Относительное удлинение при разрыве: от 400 до 650%;

Сопротивление раздиру: от 18 до 52 кН/м

Стоматологический массажер выполнен из резины медицинского назначения в виде параллелепипеда 1 высотой 18-20 мм с параллельными прорезями по вертикальной оси 2, в поперечном сечении имеет X-образную форму 3, с закругленными по радиусу 3-5 мм выступами и с закруглениями по радиусу 1,5 мм в основаниях прорезей, глубина прорезей от верхней точки выступа составляет 5-8 мм, а боковые поверхности параллелепипеда имеют закругленную выемку 4 при ширине массажера по центру 10-12 мм, см. Фиг. 1.

Заявляемое устройство работает следующим образом:

Стоматологический массажер, выполненный в виде параллелепипеда 1 из резины медицинского назначения, устанавливают через прорези 2 на задние зубы закругленными выемками, обращенными к их коронкам. Совершают 10-20 жевательных движений. Перемещают устройство с помощью языка по зубному ряду, причем в области клыков и резцов, массажер устанавливают в параллельные по вертикальной оси прорези 4 к коронкам этих зубов. Прорези 2 и 4 изделия 1 обжимают выступами одновременно с двух сторон верхний и нижний зубные ряды. При совершении жевательных движений, очищают вестибулярные и оральные поверхности зубов до десневого края.

При этом ткани пародонта испытывают функциональную нагрузку, что приводит к усилению кровотока в микрососудах десен, улучшая трофику пародонта.

При жевательном движении давление через зубы передается на пародонт, а выступы, обжимающие одновременно с двух сторон верхний и нижний зубные ряды проводят скользящие движения по вестибулярной и оральной поверхности зубов до десневого края.

В процессе совершения жевательных движений устройство снимает зубной налет. При этом ткани пародонта испытывают функциональную нагрузку, что приводит к усилению кровотока десен в микрососудах и улучшение трофика пародонта.

Исследование гигиенического статуса зубов и состояние капиллярного кровотока проводили у пациентов с различными размерами зубов.

Оценка гигиенического статуса зубов проведена у 50 пациентов (мужчин - 21, женщин - 29) с диагнозом хронического генерализованного пародонтита в стадии ремиссии (легкой степени - 37 человек, средней степени - 13 человек) в возрасте 19-44 лет, не отягощенных соматической патологией. Все пациенты получали комплексное пародонтологическое лечение. Для проведения исследований больные были ранжированы на 2 группы - 1-ю основную группу составили 26 пациентов (19 - с легкой степенью, 7 - со средней степенью тяжести), в дополнение к комплексному лечению в стадии ремиссии использовавшие стоматологический массажер 2-3 раза в день по 2-3 мин; во 2-ой группе сравнения было 24 человека (18 - с легкой степенью, 6 - со средней), получаюших комплексное пародонтологическое лечение, но без использования массажера.

Для оценки состояния гигиены и тканей пародонта использовали индекс гигиены полости рта по Федорову-Володкиной, а также пародонтальный индекс, см. Индексная оценка в клинической пародонтологии / Ж.В. Лобанова, Л.Р. Мухамеджанова. - Казань: ИЦ «Арт-кафе». - 2007. - 54 с.

Установлено, см. таблицу 1, что у пациентов основной группы показатели уровня гигиены лиц с плохой и неудовлетворительной гигиеной снизились на 16 и 25,5% соответственно (p<0,01), в то время как у пациентов группы сравнения - на 10,0 и 11,8% (p<0,05). При этом число лиц с удовлетворительными показателями увеличилось в основной группе на 41,5% (p<0,01), в группе сравнении на 20,2% (p<0,05). Значения пародонтального индекса у пациентов основной группы снизились также значительно, по сравнению с пациентами группы сравнения (p<0,05).

Необходимо отметить, что все пациенты, использовавшие в процессе комплексного лечения стоматологический массажер, отмечали состояние комфорта в полости рта, чувство «гладкости» поверхности зубов.

Кроме того, было проведено изучение состояния капиллярного кровотока у пациентов с интактным пародонтом в процессе использования стоматологического массажера. В связи с этим осуществляли лазерную допплеровскую флоуметрию тканей пародонта, см. Диагностическая информативность лазерной доплеровской флоуметрии в оценке состояний микроциркуляции тканей пародонта: материалы международной конференции / О.И. Ефанов, Ю.С. Суханова // Лазеры в медицине. - Кипр, 1997. - С. 22.; Метод лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) для оценки микроциркуляции в тканях десны в норме и при заболеваниях пародонта / Е.К. Кречина, А.А. Козлов, Т.В. Белокопытова. - М.: ФГУ «ЦНИИС Росздава», 2005. - 13 с.

В испытаниях приняли участие 20 человек (мужчин - 5, женщин - 15) в возрасте 18-35 лет. Лазерную доплеровскую флоуметрию (ЛДФ) состояния зубочелюстной системы у пациентов с интактным пародонтом осуществляли с использованием лазерного анализатора капиллярного кровотока ЛАКК-02 (НТО «Лазма», Россия).

Показатели микрогемоциркуляции (Мгц) в динамике исследования увеличились: уровень капиллярного кровотока по параметру микроциркуляции (M) (p<0,001) и среднеквадратичное отклонение колебаний кровотока () (p<0,05). Что касается вазомоторной активности микрососудов (Kv), хотя она и увеличилась, но различие не было статистически значимым (p>0,05), что свидетельствует об относительной устойчивости уровня капиллярного кровотока, см. таблицу.

Таблица 2.
Показатели микрогемоциркуляции (Мгц) в тканях десны у пациентов с интактным пародонтом
Показатели	До использования стоматологического массажера	После использования стоматологического массажера
M (перф. ед.)	17,28±0,94	24,22±1,25
(перф. ед.)	1,61±0,19	2,99±0,52
Kv (%)	8,87±0,69	10,75±1,75

Перфузионные единицы (перф. ед.) - оценка состояния кровотока.

Таким образом, установлено, что непосредственно после использования стоматологического массажера у пациентов с интактным пародонтом происходит усиление вазомоторной активности микрососудов и тканевого кровотока, что свидетельствует о компенсаторном приспособлении кровотока к локальным метаболическим потребностям в условиях механического воздействия и гнатодинамотренинга тканей пародонта. То есть стоматологический массажер оказывает механическое воздействие (непосредственный массаж) и гнатодинамотренинг тканей пародонта (опосредованное механическое воздействие). Последнее усиливает кровоток в околозубных тканях, вследствие чего улучшается их питание и повышаются резервные возможности микрогемоциркуляторного русла.

Конструктивная особенность стоматологического массажера позволяет при необходимости закладывать внутрь прорезей сопутствующие составы (зубные пасты, лечебные гели), что способствует повышению эффекта очистки и лечения. Массажер удобен в эксплуатации, так как жевательный процесс приближен к естественному по типу «жевательной резинки» и не требует специального времени. При этом образуется много слюны, благодаря чему остатки пищи и отложения на поверхности зубов быстро вымываются. Устройство удобно для использования и можно перемещать во рту в любую область зубной дуги. Процесс массажа занимает около 1 мин при периодичности проведения процедуры 2-3 раза в день.

Как показали исследования, заявляемый стоматологический массажер позволяет улучшить гигиеническое состояние полости рта и повысить уровень профилактики кариеса зубов, а также заболеваний пародонта, в том числе у лиц с несъемной ортодонтической техникой на зубах, за счет увеличения зоны воздействия при одновременной чистки зубов верхней и нижней челюстей и массаже десен путем механического воздействия стоматологического массажера на поверхность зубов, очищающего их от зубного налета, а также улучшающего микроциркуляцию пародонта вследствие оказываемого на него давления при жевательных движениях и непосредственного массажа десен.

Стоматологический массажер, выполненный из резины в виде параллелепипеда с параллельными прорезями по вертикальной оси, отличающийся тем, что параллелепипед высотой 18-20 мм имеет в поперечном сечении X-образную форму с закруглёнными по радиусу 3-5 мм выступами и с закруглениями по радиусу 1,5 мм в основаниях прорезей, глубина прорезей от верхней точки выступа составляет 5-8 мм, а боковые поверхности параллелепипеда имеют закругленную выемку при ширине массажера по центру 10-12 мм.